香港的商場近十多年都不斷重建更新。許多細小的店舖慢慢被淘汰。由於這些小店是個人或家庭式經營，所以她們都各具自己的特色。其中一種店舖，是我小時候喜歡流連的，就是替客人脫癦的小店。因為通常她們會在玻璃上貼上一張人面圖，上面標明不同癦代表不同的意義，並建議馬上脫除。根據他們所形容，好像只要是客人想脫癦，她們便可馬上清除。事情是這樣簡單嗎？

　　雖然脫癦也不是非常非常複雜的事情，但是開始前必須考慮一些東西。首先，不是所有黑色的東西都是癦。其他的可能性包括扁平疣、血管疣、脂溢性角化、皮贅、皮脂腺增生、汗管瘤等。所以，如有懷疑，要先找醫生看看。癦多數是黑色的，並且表面平滑，有時候或會長有毛髮。

　　接著，我們要弄清楚這類癦沒有異常的變化。所謂「異常」是指癌症的變化。這其實是最重要的一環。因為若是癌症而使用非癌症治療的方法去處理，只會延誤治療，而且最終會影響生命。簡單地說，異常就是「突然的變化」，包括變大（在幾星期內）、出血、變色、變得凹凸不平、變得不規則、變得不對稱等。這些變化不應該出現在「平靜」的良性癦。若有的話，就很有可能癌細胞的變異。遇到有懷疑的情況，就不可以用破壞式方法清除，例如用化學藥水腐蝕掉癦的組織。正確的方法是整個清除，並安排組織病理化驗。

　　最後，當醫生證實癦是屬於良性，而病人能夠提出合理想清除的理由（例如因為外觀、擔心癌症變化等），醫生便可安排治療。其中一種最常用的方法就是二氧化碳激光。優點是能夠較為準確地清除，所以做法較為細緻。缺點是不能保存組織作進一步的化驗，而且不能夠處理太大的癦（因為傷口復原後不太漂亮）。另一個選擇是手術式清除。基本上這是一個相對的簡單的步驟。而可以將組織一次過清除，並在有需要時將切除的組織作病理化驗。當然，留下的疤痕是要考慮的因素。至於其他方法，包括用化學腐蝕性液體、冷凍治療等，都不贊成使用。因為這些方法都不能夠掌握治療的範圍和深度，故此容易造成過大、過深的情況。

　　所以，脫癦是一件可大可小的事情。「大」不是因為技術處理上的問題，而且錯誤治療的嚴重後遺症。對於中國人而言，癦會出現惡化變異的機會並不很大。所以在處理時是主要平衡治療原因（尤其是美觀的因素）和治療後可能的後遺症。故此，在處理前多與醫生討論一下會更理想。

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