最近在學習關於不同的人格障礙，原來最普遍的就是邊緣型人格障礙（Boarderline  Personality  Disorder） 。根據美國的統計數字，原來有十分之一的人口在人生的某個階段也曾患有這個情況。

 

　　邊緣型人格障礙的主要特徵是情緒飄忽，價值觀及自我身份認同會在短時間之內出現很大落差，對人事物也常出現偏執的情況，非黑即白，容易做出衝動的行為。這些行為模式很容易導致人際關係破裂，所以患者很難處於快樂的人生狀態。

 

　　在精神健康的領域裏，這個情況一向很難治癒，因為情況複雜，而且使用藥物的效果不顯著，需要很有功力的治療師。心理治療是目前最有效的方法，但是一般的行為認知治療（Cognitive Behaviour Therapy）又不是最好。在近幾年的精神健康研究報告顯示，這種人格障礙其實不屬於精神病，比較多是屬於創傷後遺症。很多患者也是童年時經歷過不同形式的虐待，包括身體、情緒或是性虐待。也有報告顯示兒時被欺凌的經歷也會增加罹患風險。

 

　　傷痛的兒時經歷沒有被療癒就會令人感到自我價值低落，對人缺乏信任，這些也會導致成年後建立健康人際關係的障礙。

 

　　幸好這個情況，現在是絕對可以被療癒的。由70年代開始美國心理學家Marsha Linehan發現一般的行為認知治療並不能有效治療這個情況，所以她針對邊緣型人格障礙的患者需要進行一系列的修正。在九十年代Linehan終於出版了一本專門教導辯證行為治療（Dialectical Behaviour Therapy）的手冊。

 

　　這個治療手法比傳統行為認知治療加入了同理心及著重肯定患者感受的策略。治療師需要完全接納患者，但同時又要鼓勵他們作出改變，去面對萬變的世界。在為期一年的治療期間，患者將學習到四個技巧，包括正念、接受苦難的能力、有效的人際關係及情緒調節。這個方法比起傳統的治療有更多東方的慈悲元素。這個治療方法著重於教導患者找到一個值得生活的人生方向，獲得喜悅與自由。

 

　　我們的社會很少教導兒童如何處理情緒，因為成人也不懂得如何管理情緒。情緒管理不好的父母就會造成情緒被忽略的兒童，這是比起身體虐待及性虐待較難看到的傷害。兒童長大之後就會出現各種的情緒病。再次由一個為人父母的成人傳給他的孩子。幸好現代資訊發達，我們可以由認識自己開始，解除這個宿命。

 

　　為甚麼關注兒童精神健康這麼重要？因為社會上的罪案與人的精神健康息息相關。一個人的精神健康除了遺傳及先天影響之外，兒時經歷就是最大的一個決定因素。

 

　　邊緣型人格障礙的患者很多也沒有得到治療，因為沒有認知。如果你對以上所說的感到興趣，建議看看YouTube上Marsha Linehan的視頻，尋求專業協助是最佳的治療的第一步。

 

　　快樂的人生需要適當知識和技巧才能夠擁有。

 

 

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