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2020-08-25Text: 註冊中醫師陳靜茹Photo: 受訪者提供

【專家解說】抗疫專家談中西醫結合治新冠肺炎!秋冬真會有大爆發嗎?(附防秋燥食療)

  香港的新冠肺炎疫情仍然反覆,但盛暑漸去,秋意漸來,據說入冬可能會迎來疫病的再次大爆發,為此我們該如何應對?此外,內地的中西醫結合互補抗疫十分成功,香港應何去何從?

 

  8月,中醫界迎來了好消息,一方面一批抗疫醫護(包括抗疫專家—天津中醫藥大學校長張伯禮等)獲得國家授予英雄式表揚之外,據美國國家生物技術資訊中心(NCBI)亦有研究文章指出,中成藥連花清瘟膠囊可緩解新冠肺炎的臨床症狀,令恢復率顯著提高,患者更快康復過來。兩項消息均令業界鼓舞,因為這是對中醫藥抗疫的全面肯定。

 

  據NCBI的研究文章顯示,有專家對二百多人進行了14天的臨床對照測試,發現新冠肺炎病人在服用連花清瘟膠囊後,於發熱、疲勞、咳嗽等三方面,比對照組在症狀上分別縮短了一天、三天及三天,而且藥物具良好安全性,患者更快康復。

 

  連花清瘟膠囊主要由金銀花、連翹、板藍根、炙麻黃、藿香等中藥組成,具有清熱解毒、止咳化濕的作用,適用於新冠肺炎熱毒襲肺型患者,有效減緩及治療新冠病毒引起的發熱、咳嗽、喉痛、黃痰、消化不良等(中醫治療要辨證論治,病人最好請教相熟註冊中醫師查詢)。

 

  曾經站在最前線工作的張伯禮院士(中國工程院院士),在一段媒體訪問中談及當初在武漢以中西醫結合互補治療新冠肺炎的經驗,亦向觀眾們預告了新冠肺炎可能會在秋冬後再次爆發,及一般市民的預防做法,值得了解。

 

三千年抗疫經驗

 

  訪問一開始,張伯禮就談及中醫的抗疫經驗有三千多年,自甲骨文記載,就有中醫抗疫的記錄。三千年來中國出現過大大小小的疫病,而大型瘟疫也有三百多場,故此中醫抗疫經驗十分豐富,亦創造了不少抗疫理論與方藥,再加上當年治療沙士的中西醫結合經驗,令他對抗擊新冠肺炎加大了信心。

 

  結果皇天不負有心人,由張院士率領的方艙醫院五百多名病人中,無一人復陽、無一人由輕症轉為危重症,成績可算斐然。張院士說新冠肺炎病人之中大約有80%人對一般治療有效而最終能痊癒,但大約有20%會因釋放炎症因子過高而轉成重症及危重症,最終導致死亡,所以他們就把「輕症不轉重」作為在治療上的核心指標。

 

  沒有轉重症就沒有死亡,保住病人性命最重要。張院士主持制訂全國治療方案時,把焦點放到重症及危重症病人的保命之上,他們採取的是中西醫結合互補治療,以西醫為主,中醫輔助,首先對病人用上西醫治療方法以保命,遇到問題時就用上中醫的方法幫忙,每每都見互補的良好功效。

 

  例如危重病人每每會有呼吸困難的問題,此時會用上呼吸機,但有些病人縱使如此,體內血氧仍很不穩定,甚至無法提升,當西醫的呼吸機氧流量加無可加仍效果欠佳時,中醫就會用針劑(現代科技提取的中藥制劑)或湯藥,例如注射「生脈注射液」(益氣養陰、復脈固脫)、「獨參湯」(補氣固脫),以增強振奮病人的自身抵抗力,大約兩三天,病人的血氧自能提升及穩定過來。

 

中西醫可以互補

 

  又例如病人有嚴重的肺炎,用抗生素和激素後病況仍然在發展時,中醫就用上「熱毒寧」(清熱解毒疏風)、「痰熱清」(清熱化痰解毒),每每就能幫助病人的炎症吸收或排散;當出現炎症風暴時,用上中藥「血必淨」(化瘀解毒),效果也很好。

 

  再例如病人上了呼吸機,以機器協助呼吸,但有時機器與自然呼吸協調不利,西醫又給予了肌鬆劑,過程中會出現腹脹、排痰不利、便秘的問題,此時中醫就可以給予一些排氣通便的藥物,氣行便通之後情況得以好轉,呼吸更見協調。

 

  張院士認為,中西醫是兩種不同的醫學,各有優勢,優勢可以互補,但不能互相取代;而操作上只要以病人為主體,那中西醫之間互相並不矛盾並不排斥,絕對可以共同治病,而且效果很好。

 

秋冬大爆發之說

 

  談到後遺症,張說病情的輕重與後遺症並不正相關,而後遺症多以心理創傷和軀體損傷為主,例如見抑鬱焦慮,這個給予中藥治療效果良好。另外在康復期,除了服藥調理之外,還應結合物理治療、呼吸訓練、適量運動、按摩等協助康復。

 

  張又提到另一個很多人關心的問題,就是:秋冬季的來臨,是否真會出現另一波的大爆發?張認為機率甚大,而且與冬季流感會交疊在一起,值得我們高度重視。

 

  中醫重視治未病,在預防方面,張認為良好心理質素比吃藥預防更有效,他說:「我不鼓勵人人吃藥、大量吃藥,反而建議大家將心理調節至最佳水平,因為心理狀況良好,免疫水平將待在最佳狀態,身體質素亦將待在最佳水平,這更勝吃藥預防。」

 

  除此,勤洗手、戴口罩、不疲勞、不捱夜、住處通風、不大吃大喝免損腸胃等,也是預防的最佳手段。

 

從防秋燥入手

 

  預防秋冬大爆發,先要於9月後預防秋燥。現提早向大家提供兩款保健食療:

 

1. 津梨沙參朧脷葉瘦肉湯

 

材料及煮法:天津梨3至4個去核切件、沙參一両、朧脷葉5錢、南北杏各5錢、瘦肉一件、陳皮一小角;適量加水煮1小時即可

功效:潤燥止咳

 

朧脷葉性質平和,能化痰止咳,是秋冬季保健湯水的好食材。

沙參能清肺養陰,益胃生津,是預防秋燥傷肺的好幫手。

 

2. 太子參無花果瘦肉湯

 

材料及煮法:無花果4枚、太子參一両、南北杏適量、瘦肉一件、薑2片;適量加水煮1小時即可

功效:補氣生津

 

陳靜茹中醫師

香港註冊中醫師,為香港浸會大學中醫學學士。驚異於中醫學的博大精深,醉心於運用中醫藥治病救人,寄望於把岐黃之術發揚光大。

 

資料來源:新華社、The Philippine Star、國際抗疫專家大講堂系列

 

 

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