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2022-03-31

疫下精神病復發個案增加?因為沒有覆診!定期見醫生好重要

  近期新聞報道多宗怪異行為事件,有些是下了「有精神病紀錄」這註腳,有些也疑似病發。有人問:「為何那麼集中在這幾個月?」

 

  生活的壓力增加之時,會是最高機會復發的。失業、經濟困難、家庭關係緊張等,都可以令一個病情穩定的人舊病復發。這是不爭的事實。

 

  另一個因素是與求診有關的。在往常的日子,患者定期覆診,按時服藥。在疫症蔓延的日子,很多人都避免去醫院診所,只會按時回去取藥。於是出現了拖延到藥物所餘無幾甚至缺藥的時候才回去。

 

《雖然是精神病但沒關係》劇照

 

  能夠與醫生會面還有一個重要的作用,就是處理患者對藥物的抗拒。有些家人都只懂不斷提醒患者服藥,所以變得很煩厭。有些家人總是覺得藥物有副作用,可能對身體有害,所以會放任患者不按指示服藥。與精神科團隊會面時,患者提出各種憂慮疑惑,可以清楚明白在不同階段的藥物反應、副作用和效用,在這過程也增加了醫患雙方的互動互信和溝通。

 

  有些人士經常揶揄長期患者覆診之時,醫生只是問了三數個問題便叫下一位。但事實上,對於那些有經驗的精神科醫生來說,這些對答觀察已可以知道患者的病情是否穩定。

 

  其實定期覆診對於患者有其獨特的意義:下次覆診日期是一個目標,是一個自我監察。患者知道要在下次覆診時向醫生交代進度,若不好好服藥,病情惡化,便可能要入院治療。於是在某程度上,這可以讓患者乖乖地合作,讓家人有一種管束他們的支持力量。

 

  而且,兩次覆診日期的差距亦是一個重要的進度指標,頻密的覆診代表醫生需要緊密觀察,愈來愈長的差距就代表良好的進展。

 

  所以希望患者和家屬不要小覷覆診的重要性,不是單靠配藥,而是要珍惜面談或線上覆診啊!


 

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