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2018-07-02

【手機惹的禍】都市人手機密密篤,小心篤出彈弓指

  手指發出「啪啪」聲響,有機會是罹患「彈弓指」的先兆。彈弓指是因過度或重複性使用手指引起,手機、電腦不離身的打工仔或家庭主婦等都是高危族,女性患病機會更較男性高6倍。物理治療師提醒,及早處理可增加康復機會,一旦延誤治療,手指會無法伸展,或需施手術。中醫則指,一般可針對結節部位及周圍痛點作針灸,早期患者施針4至5次已見效。

 

 

過度使用致發炎 屈伸時發出啪啪聲

 

物理治療師蘇雅賢

 

  註冊物理治療師蘇雅賢指,彈弓指是由於過度重複使用屈肌腱鞘後引致的發炎,包括重複做手指屈曲、用力緊握拳頭,或經常提重物的動作,導致手指在伸直或屈曲時,會出現阻力甚至發出「啪啪」的聲響。另有研究指,糖尿病、類風濕關節炎、腕管綜合症的患者,亦會增加患上彈弓指的機會。

 

  她續說,近期有50多歲的家庭主婦求診,她的中指、無名指及尾指,在4年內分別患上彈弓指。當彈弓指情況惡化時,早上會較為僵硬,甚至靜止時亦感痛楚,手指屈曲後需輔助才能伸直;另有50多歲文職女士,因經常使用電腦,手指頭持續2至3個月無法順利屈伸。

 

物理治療師表示,使用電腦時間愈長,有機會增加患彈弓指的風險。(iStock)

 

  蘇雅賢表示,早期患彈弓指,患者會在手指屈曲及伸直時,感痛楚及發出「啪啪」聲;至中期時,患者的手指關節較僵硬,逐步減低手指屈曲及伸直的幅度,更會在掌心的掌指關節產生結節及腫脹。當彈弓指惡化後,手指有機會固定在屈曲的狀態,需輔助才能伸直。有研究指,彈弓指常見於50至60歲女士,而女士患病機會更較男士高出6倍。而一般需長期提重物、用電腦打字等都是高危族,包括打工仔、家庭主婦等。

 

  她稱,治療方法會以消炎止痛藥減低炎症及痛楚,再加上物理治療,增加手指的靈活性、消炎、止痛、放鬆手指屈肌腱及加速復元,包括以衝擊波增強受損組織的血液循環及新陳代謝,加快復元速度。

 

 

中醫治療 用藥配合針灸

 

中醫陳俞霏

 

  中醫師陳俞霏表示,當關節長期重複性使用時,導致氣血供應不足,手指屈伸受限,產生彈響聲,嚴重者更無法屈伸,稱之為「絞鎖」,皮下結節增大,出現痛楚及腫脹,現時每月有約5宗求診。

 

  中醫可用藥治療,早期患者需活血化瘀,消腫止痛,用到川芎、紅花、三七、赤芍;中、晚期患者則屬慢性勞損,局部地方有痠痛及明顯結節,需溫經散寒,補氣血,用到黃芪、桂枝、當歸、白芍。

 

  另外,她指,若有結節,可針對結節部位及周圍痛點針刺,每周1至2次,早期患者施針4至5次已見效;而晚期患者,由於陰虛寒凝,可透過艾灸溫通經絡,幫助氣血運行,減輕彈弓指症狀。

 

 

 

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