過往專欄

2018-03-05

新療法解救哮喘青年重生行一層會喘氣變登山都無事

　　【晴報專訊】哮喘不但威脅健康，更嚴重影響日常生活。23歲患者方先生（Alfred）曾一年發作7次，更兩度病危需入ICU（深切治療部），幸接受本港前年引入的「支氣管熱成形術」療法後，病情大有改善。他笑言手術後由「行一層樓梯都喘氣」，變成「空氣污染到10+也無事」；今年2月更首度行山，攀上港島區龍脊高峰。

Alfred成功征服龍脊山徑，期間毋須用藥。（受訪者提供）

　　哮喘患者病發時，易令氣管內的平滑肌出現不正常增生，令病情惡化。

支氣管熱成形術改善氣管收縮

本港有逾33萬名哮喘患者，推算當中逾14萬人屬嚴重至中度患者。Alfred是本港首位完成「支氣管熱成形術」療法的病人。（受訪者提供）

　　醫管局2016年引入全港首個「支氣管熱成形術」，新療法是利用支氣管鏡，將小射頻消融探頭送入患者支氣管腔內，以攝氏65度高溫消融肥厚的平滑肌細胞，達到改善氣管收縮效果。Alfred於前年接受新療法，是本港首位完成治療的病人。

　　Alfred自言14歲確診患病，中學時期不但被取笑是「孱仔」，連「行一層樓梯上課室也喘氣」，不能參加體育課和戶外活動，「中學生活充滿遺憾」。至18歲時病情加速惡化，需長期口服類固醇導致骨質疏鬆，「開水樽都斷骨」。最嚴重時一年發作7次，住院長達1個月，更兩度進出ICU，「由床邊行去廁所都呼吸不了」。自前年年底起，他半年內進行3次射頻療程後，病情成功逆轉，至今只復發1次，2周內便康復。

　　今年2月首度行山的他，成功征服龍脊山徑，他笑言︰「終於體驗到正常人如何呼吸，現在即使聞到煙味、汽車廢氣，或遇上轉季，也不再有唞不過氣的感覺，即使空氣污染指數去到10+也沒事。」

仍不能根治惟急症求診率大減

　　其主診醫生楊耀昌指，新療法雖不能根治哮喘，但外國文獻顯示，術後5年內患者急性發作及到急症室求診率，會大跌48%和78%。

　　「新療法適合18至70歲患者，推測本港有10%嚴重患者適合採用。」但楊醫生提醒，相關手術絕非零風險，仍有機會導致爆肺及死亡。「第二名病人已在上月完成手術，料今年可為4至5人做手術。」