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07/09/2018

【難言之隱】早洩屬天生?收收埋埋只會拖累性福

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  每個男士都非常緊張自己與伴侶進行親密行為時的表現,但原來約有20%男士會出現早洩問題。而且,早洩與勃起功能障礙有所不同,因為任何年齡的男士均有機會出現早洩,並非與年齡增長有關。事實上,早洩問題可以透過藥物或其他方法改善,男士們應及早求診,不應諱疾忌醫。

 

早洩影響與伴侶關係

 

  早洩是一個常見的男士疾病,惟此症沒有特定的成因,亦與年齡沒有特定關係,大部分患者為天生。當中有些患者一有性經驗時已發現自己有早洩問題,而有些人則是初期沒有問題,但隨着年齡增長便出現早洩。

 

  至於怎樣才是早洩,醫生可以根據國際性醫學會(The International Society for Sexual Medicine, 簡稱ISSM)的定義去作衡量,包括性交時於短時間內,例如於1至2分鐘內便射精;不能控制射精而感到無助感;以及對心理造成影響。在影響方面,雖然早洩並不會影響女士受孕的機會,但卻會患者及伴侶的性生活與關係,甚至造成一定的壓力。

 

患者勿怕醜 應及早治療

 

  要了解及為患者確診,醫生會為他們作一些評估,例如進行國際早洩診斷工具(Premature Ejaculation Diagnostic Tool,簡稱PEDT),問卷內容包括了解延遲射精對患者來說是否困難、患者是否因太早射精而感到挫折及是否擔心無法滿足伴侶的性慾等,從而醫生能推斷患者是否有早洩問題。

 

  在治療方面,可分為藥物及非藥物治療,首先醫生會在精神上開解患者,因為患者的情緒愈緊張,早洩的情況就會愈差,所以患者必須放鬆心情。其後,患者又可以嘗試一些行為療法,例如「斷續療法」, 即在性交接近射精時離開伴侶體內, 並且擠壓龜頭,因為射精是一個反射動作,而以上兩個行為都可以終止射精的反射動作,有延遲射精的作用,但只有約三成人有較理想的效果。另外,患者亦可嘗試透過使用避孕套或於陰莖上噴上麻醉藥噴劑,把陰莖的敏感度減低,從而延遲射精的時間。

 

  而在藥物治療方面,最常見的是血清素再吸收抑制劑(SSRI),它本來是一種抗抑鬱藥物,但會帶來延遲射精的副作用,所以正好用作治療早洩問題。服用SSRI後,約有六至七成患者得到改善,一般都能延遲射精時間約1至1.5倍。一般而言,SSRI的安全性高,只有少許患者可能會出現頭痛和其他的副作用。

 

  總括而言,早洩是一個可以解決或改善的問題,只是有很多患者怕醜及怕尷尬,或是有些人以為這是「天生無得醫」而一直「收收埋埋」,所以患者們緊記切勿諱疾忌醫。

 

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