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07/11/2019

【糖尿腎】9成人不知糖尿腎無病徵!醫生:控制血糖及定期檢測可延緩惡化

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  三高及肥胖的糖尿病者,為糖尿腎病的高危一族。有調查指出,9成人不知道早期糖尿腎無病徵,逾3成患者的腎功能或已有中等至嚴重程度損耗,當中有近6成人不知悉。有醫生建議,糖尿病患應控制三高及體重,每年進行一次微蛋白尿檢查。

 

  本港現約有70多萬人患有糖尿病,每6位糖尿病患者便有1位出現腎功能急劇下降,約半數需洗腎和腎臟移植的末期腎衰竭新症,均由糖尿病所引致。香港糖尿聯會、香港腎科學會及香港內分泌學會等共9個團體,今年5月向糖尿病患者進行問卷調查及腎功能檢測,共收回303份有效樣本。

 

腎功能已受損 部分患者仍不知

 

調查發現,逾4成糖尿病者以為有糖尿腎便需洗腎或換腎,但醫生稱只要控制好血糖及定期檢測,有機會延緩惡化。(陳國峰攝)

 

  調查結果發現,有32%受訪患者被檢測出腎功能或已出現中等至嚴重程度的損耗,但當中44%人不知道,更有15%人誤以為其腎功能是正常;73%人從未曾聽過反映腎功能的重要指標「估計腎小球過濾率」。調查亦指出,60%人超重或肥胖、56%人血壓不達標、41%人控糖未如理想;而55%人患病年期達10年或以上,反映其糖尿腎病的風險相當高;但91%人不知道早期糖尿腎是無病徵。

 

  現年66歲的雲麗確診糖尿病逾20年,2007年因誤服非類固醇止痛藥,及聲稱有控制血糖效用的健康食品番石榴茶,因急性腎衰竭入院,並需連續洗血兩周。直至今年,雲麗在例行檢查時發現有微蛋白尿,進一步檢查後發現有慢性腎病的第二階段,即輕微腎功能損耗。

 

三高及肥胖屬高危 宜定期檢查

 

  香港腎科學會主席鄭玉麟醫生表示,血糖過高會破壞腎臟的微小血管,造成慢性腎病、腎衰竭甚至死亡,而高血壓、高膽固醇及肥胖是糖尿腎病的高危因素。他建議,糖尿患者應控制三高及體重,每年應進行1次微蛋白尿檢查,高危人士每年應檢查2次。香港糖尿聯會主席胡裕初醫生則稱,因糖尿腎無病徵,多數病人會忽視其嚴重性,亦不建議糖尿病者私下食用健康產品,以免有風險。

 

 

  香港內分泌學會主席李錦燕醫生指出,在調查中,有63%受訪病者不清楚或以為胰島素會對腎臟造成負擔或傷害,反映不少人對使用胰島素仍有誤解。李稱,當患者發現合併口服降血糖藥物及生活模式(飲食及運動)轉變,仍無法將血糖控制在理想標準,便應考慮適當使用胰島素或其他針劑治療。

 

 

轉載自: 晴報

 

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