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23/01/2020

【疫症升溫】武漢肺炎似SARS嗎?中醫:白醋效用輕,板藍根慎用

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Text: 註冊中醫陳靜茹

新型冠狀病毒肺炎(武漢肺炎)疫情持續升溫,香港已有多宗確診病例。連日來微生物學、流行病學專家、國家高級別專家組、世界衛生組織等正密切了解爆發情況與進展,並作仔細研究。各方同時尋求中醫看法與治療方法,不少人會將武漢肺炎與2003年的SARS相提並論,皆因在中醫學裏SARS與武漢肺炎皆歸類為瘟疫。究竟SARS與武漢肺炎有何相似之處?中醫對防治武漢肺炎有何良方?

 

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(iStock圖片)

 

 

Q:從中醫角度看,武漢肺炎是一種怎樣的疾病?

 A:武漢肺炎在中醫學裏屬外感熱病的一種。中醫學論及外感熱病最多或最有代表性的,要數「傷寒學說」及「溫病學說」兩大學說,而清代名醫葉天士就是「溫病學」的專家。在溫病學裏,這些疾病的特點是起病突然、傳變迅速、病情較重,而且多數具有傳染性和流行性;武漢肺炎可說相當符合。

 

Q:武漢肺炎屬瘟疫嗎?其實甚麼是瘟疫?

A:所謂「疫」,民皆疾也。意即能稱得上「疫」的,說明其感染率和流行率都很高。「溫病」在廣義上已包含了「瘟疫」。清代《溫疫論》作者、溫病學專家吳又可,就曾經這樣形容他當時目睹年年發生的溫病的嚴重程度:「在一巷百餘家,無一家僅免,一門數十口,無一口僅存。」據歷史記載,於乾隆年間,即公元1755年、1756年、1757年、1758年,均曾有溫疫流行,醫家們認為凡是凶險大病,盡數溫疫。這類極嚴重溫病,感染率高、死亡率高;我想,就相當於現今的伊波拉病毒感染吧!而SARS、現在的武漢肺炎及流行性感冒也屬此類,只是程度有所不同。

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Q:現時肆虐的武漢肺炎不禁令人想起當年的SARS,兩者在病因、病理、病徵等有何相同和不同之處?

 A:從中醫學角度看,武漢肺炎與沙士均是疫厲之氣(病毒)侵襲人體,從口鼻而入,首先犯肺(上呼吸道感染,再而變成肺炎)。根據有限的資訊顕示,感染武漢肺炎後有大約兩周的潛伏期,這段時間沒有甚麼症狀,病人可能只會有些許疲憊,或像剛開始的感冒般,可能會發熱、感到乏力,病情卻不嚴重,甚至沒有發熱。部分於一周多後會恢復過來,部分卻在一周後出現呼吸困難,更有人會快速進展為急性呼吸窘迫綜合症、膿毒症休克、代謝性酸中毒、凝血功能障礙等嚴重問題,甚至可能會死亡。武漢肺炎與沙士感染的確相似,但數據顯示,至目前為止,死亡率前者相對較後者為低,所以大家不必過度恐慌。

 

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