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07/12/2020

【濕疹困擾】4種體質易爆濕疹!由風、濕、熱加飲食不節引發,常打邊爐恐加重

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  肺炎疫情第四波來勢洶洶,縱使抗疫沮喪,也要堅持加強身體保護。勤洗手在所不免,恰巧天氣異常乾燥,洗手後皮膚乾澀繃緊在所難免,最慘就是一向有濕疹問題的朋友,近期實在叫苦連天,Minnie便是其中一人。

 

  Minnie苦著臉問:「譚博,由於濕疹發作,令我皮膚極度瘙癢,我已經多日睡眠欠佳,實在苦不堪言。從中醫角度來看,何解會出現濕疹?」

 

  我答:「濕疹相當於中醫的濕瘡,中醫角度認為男女老幼皆可罹患濕瘡,由多種內外因素如風、濕、熱阻於肌膚所致,或因飲食不節等所傷,引起的過敏性、炎性皮膚疾病。

 

  臨床常見濕瘡具多形性皮損、對稱分布,或乾燥或易滲液、自覺瘙癢。

 

  急性發作或慢性長期發展致反覆發作。其中以先天稟賦不耐者較多。患者素體虛弱、脾失健運、脾為濕困,可致肌膚失養,或因濕熱蘊內,使陰血耗損,令血虛風燥,燥而生風,肌膚甲錯而致病。

 

  亦多因飲食不節而發病,嗜食辛辣厚味等動風之品,或嗜食甜品、澱粉類、菇菌類、奶類、生冷、啤酒或冷飲等,傷及脾胃,使脾失健運,濕熱內生,適逢外感風、濕、熱邪阻於肌膚,內外搏結浸淫於肌膚而發病。」

 

  Minnie續問:「甚麼體質容易有濕疹問題?」

 

  我答:「2009年中華中醫藥學會《中醫體質分類判定標準》列出九型基礎體質,包括:平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣鬱質、特稟質。當中以氣虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質多見於濕疹患者,亦多見混合體質。

 

(1)痰濕質

 

  身材肥胖,腹部肥軟,面部多油,汗多痰多,口黏覺甘,嗜肥膩甜品,舌苔膩。 「肥者多痰濕」,水濕內停,痰濕由生,脾為濕困,水谷精微運化失調,不能營養肌膚。

 

2濕熱質

 

  身材中等或局部肥胖,面部多有易有暗瘡,口乾口苦,身重疲倦,排便不暢或便秘,小便黃,較嗜肥甘辛辣,舌質偏紅,苔黃膩。痰濕夾雜胃火,傷及脾胃, 濕熱蘊內,使陰血耗損,燥而生風為血虛風燥,肌膚甲錯而致病。

 

3氣虛質

 

  肌肉鬆軟顯胖,語音低弱,易感疲乏氣促,精神不振,易出汗,舌淡紅,舌邊有齒痕。多為脾胃氣虛,運化無力,氣不化水,水濕內停生痰濕,肌膚失養。

 

4)陰虛質

 

  身材偏瘦,口鼻乾燥,手足心熱,喜冷飲,大便乾燥,舌紅少津。因陰津不足而易生燥化風,致肌膚甲錯。」

 

  Minnie問:「我留意到乾燥與潮濕的日子互相交替更易誘發濕疹,其原因何在?」

 

  我答:「天氣乍寒乍熱,乾燥與潮濕的日子相互交替,容易令臟腑失去平衡,因而誘發皮膚敏感或濕疹,使濕疹患者加重皮膚痕癢不適。尤其陰虛質患者,因陰血不足,不能潤澤肌膚、血虛風燥,風動則癢,皮膚亦易見乾燥痕癢。」

 

  Minnie扁扁嘴問:「冬天最愛打邊爐,是否會誘發濕疹?」

 

  我答:「都市人冬天最愛『打邊爐』,其中熱衷於肥牛、肥羊、香辣湯底,加爽口冷飲等,食材本身性質溫熱,其實相當補中益氣,但牛、羊類食物於中醫角度稱之為『發物』,混合搭配辛辣動風之品,過量進食會過於溫補燥熱,傷及脾胃,夾雜空調冷飲不斷,濕熱蘊內,更易誘發皮膚問題或加重病情。」

 

  Minnie長嘆一口氣,續問:「濕疹患者還有甚麼食物需要盡量避免?」

 

  我答:「濕疹患者飲食上需要注意規律節制,中醫認為尤其需盡量避免『發物』、『動風之品』等容易誘發濕疹的食物。

 

  如:榴蓮、竹筍、酒類、牛、羊肉、辣椒、薑葱蒜類、海鮮類,高糖類:如凍奶茶、芒果、雪糕等。」

 

  Minnie問:「有甚麼方法可以解決濕疹問題?除了戒口外,平時還有甚麼需要注意的?

 

  我答:「要改善濕疹,可以用針灸處理。

 

  針刺:風池、曲池、血海和太溪等穴,佐以艾灸,留針20分鐘,隔日1次,7次為1療程。

 

  透過針灸及控制飲食、注意減少皮膚刺激,便可改善皮膚痕癢及反復發作的情況。

 

  減少皮膚刺激:

 

  濕疹患者需要注意指甲修剪及衛生,當濕疹發作時,應盡量避免直接抓癢,避免皮膚破損產生傷口,這不利於濕疹痊癒。如十分痕癢,可冰敷數分鐘處理,或外用中藥藥膏或中藥外洗劑,如:苦參、地膚子、白鮮皮、冰片類等清洗患處,以驅風止癢。

 

  患者亦需注意沐浴的水溫不宜過高、時間不宜過長,沐浴後需塗抹潤膚霜及飲用暖水以潤澤肌膚,保持津液充足。」

 

 

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