很多人都以為，肥胖只影響外形，對身體健康並沒大礙，事實上，目前已有廣泛研究指出肥胖對健康有不同程度影響，增加健康風險，包括男士最為關注的性功能，同樣亦受牽連。家庭醫學專科醫生林威智指，「不舉」（勃起功能障礙）是指性興奮時陰莖無法勃起，可以受生理、心理及男性荷爾蒙影響，而肥胖會直接令主宰男士性慾的男性荷爾蒙濃度下降，所以肥胖男士較容易有不舉問題。

肥胖男士睪固酮不足

　　男性荷爾蒙睪固酮（Testosterone）是雄性激素的主要成分，是男士產生性慾的激素，一般男士的血液中，睪固酮的含量為每100毫升血液有300-1000微毫克，男性的睪固酮濃度在25至30歲達到高峰，30歲後平均每年減少1-2%，40歲開始不足，不過有研究指男性荷爾蒙過低問題會較易在肥胖男士身上發生。林威智指解釋：「肥胖和睪固酮低有明顯的關聯性，當體內的脂肪組織愈多，會轉化出較多的雌性激素及抑制睪固酮的生成，引致體內的睪固酮分泌失調。若有肥胖問題，睪固酮濃度下降的速度會較其他男士快，不僅令性慾減退，勃起後也有硬度不足的問題。」另外，肥胖男士因為較易有代謝及血管硬化問題，令血流速度相對緩慢，導致陰莖的充血功能較差。

藥物輔助重建自信

　　性功能障礙的第一線治療，除了接受心理治療，男性可以在醫生的建議下先嘗試藥物治療，「有部份患者即使接受心理治療亦有可能因為心理壓力而失準，而適當的藥物輔助可令患者在性興奮時，令血液能順利流入陰莖，自然勃起。當患者能成功完成性事，便可重建自信，對於治療亦有所幫助。」

　　林威智醫生補充，若是肥胖所引起的勃起功能障礙，減肥固然是首要的方法，男士應改善飲食習慣，多菜少肉，戒吃高脂、高膽固醇及高糖分食物，每周進行最少3次中強度帶氧運動，務求令BMI維持在25以下 （BMI是身體質量指數，BMI值的算法是：體重（公斤）/身高（公尺）平方），有助脫離不舉之苦。

家庭醫學專科醫生

林威智

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