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15/11/2013

喝水學問多

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  • 譚莉英

    譚莉英

    香港中醫藥管理委員會註冊中醫師

    廣州中醫藥大學中西醫結合腫瘤科博士

    香港大學中醫學碩士

    香港大學中醫全科學士

    電台節目莉英談『深』節目主持人

    專欄作家

     

     

    本欄每周五更新

    美女中醫

  上星期六下午,為經濟日報機構在尖沙咀香港基督教青年會中心完成為數300人的痛風講座,既然去到尖沙咀,即刻化身為『尖咀』一族,當然要大擦一餐。

 

 

  與一眾姊妹們到達Holly Brown後,各人各自選擇心頭好(食物),樂也融融,打成一片,順便來個事後檢討。

 

  見Anthea沉默不語,我問道:「剛才Event有不妥之處嗎?」

 

  Anthea答:「非也,0-10分,10分為滿分,我倒覺得這次醫師你用催眠方式來演釋痛風病,已達到10分爆標境界。不妥之處非在講座,在於我…」

 

  我追問:「發生何事?」

 

  Anthea:「近期出現尿頻、尿急,但尿量又少,覺得經常要上洗手間,好煩。於是乎拒絕飲水。」

 

  Catherine答嘴:「你一向都是少飲水的。」

 

  Anthea:「就是怕上洗手間嘛!不知何方神聖提倡『一日八杯水』理論,累我飲夠又煩,不飲夠又產生不必要的內疚。」

 

  我答:「斯塔勒是最先提出一天飲至少6杯水的學者之一。他曾於1974年和另一名學者合著《 Nutrition for Good Health》一書,有一段提及『每天要飲多少水?……以一個正常成年人來說,六至八杯水最適合。』」

 

  Catherine問:「那是正確嗎?」

 

  我答:「一般建議為每公斤體重每日飲用30毫升水分,但每個人體質及活動量不同,所需飲用量亦自然有所調整。長者、孕婦和餵哺母乳的媽媽,因有額外的需要,故也建議須應稍為增多。當然某些疾病或長期病患者要按個別體質或需要而定。喝水量不可拘泥,應該根據每個人需要來決定。」

 

  Anthea:「我不愛飲水,又怕上洗手間,何解天意弄人,經常要我跑廁所,跑到廁所後,尿量少許,但尿意未消。譚醫師,究竟我發生甚麼事?」

 

  經了解後,Anthea患了尿道炎。

 

  Anthea大叫:「吓!尿道炎?」

 

  我答:「對,尿道炎,常見的症狀有頻尿、尿急、排尿灼痛、下腹疼痛及尿道口出現分泌物等,而且容易反覆發作。女性比男性較易出事,因為女性的尿道較短,僅四公分,長度約是男性的四分之一,所以易受感染。

 

  Anthea問:「甚麼原因引起此病?」

 

  我答:「 下焦濕熱: 膀胱氣化不利可由濕熱蘊結所引起,濕熱可由飲食不節引起,如飲水過少、過食辛辣、肥膩、甜食、嗜酒。此外下陰不潔可令病邪侵入膀胱,也會形成濕熱。

 

      肝鬱氣滯: 肝的疏泄功能異常,疏泄不及而致氣機鬱滯,日久鬱而化火,下移膀胱,使氣化不行,水道不利而為淋。

 

      脾腎虧損: 腎與膀胱互為絡屬,構成表里關係,兩者的功能甚為密切。若腎氣不足或脾虛導致中氣下陷,不能攝納脂膏而淋濁,令膀胱氣化無權而發生本病。」

 

  Catherine問:「有甚麼高危人士?」

 

   我答:「 1. 首先是女士。

 

        2. 腎臟所排出的尿液,對於膀胱和尿道有沖洗的作用,可以把細菌充走。如果女性朋友平時喝水太少,長時間不小便,積存在尿道和膀胱的細菌會愈來愈多,時間久了,容易引發尿道炎。女性如廁所需空間、時間都比男性更不便,長期憋尿的「憋女族」愈來愈多,每天正常排尿約5到8次。若低於標準,就是泌尿道感染高危險群。

 

                   3. 穿緊身褲裙悶熱潮濕,加之女性外陰部汗腺特別豐富,提高泌尿道感染機率。

 

      4. 尿道口或尿道內發生梗阻,如尿道狹窄(炎症反覆發作)、尿路結石和腫瘤等,會使尿液排出不暢,細菌容易在尿道滋生,引發尿道炎。

 

  因多種原因造成的尿道損傷,如:性生活、婦科檢查時器械使用不當或其它外傷等。」

 

  Catherine續問:「若Anthea仍死性不改,飲不夠足量的水分,又堅持『憋女族』,會有甚麼後果?」

 

  我答:  1. 引起各種不適症狀:病菌感染後,會在尿道上造成膿瘍,結疤後會使尿道狹窄,病患會感到小便困難及尿流細少。另外,分泌物增多,外陰瘙癢等不適,讓不少女性尷尬不已。

 

  2. 引發炎症: 容易引起女性婦科併發症,如宮頸炎、陰道炎、附件炎、子宮內膜炎、盤腔炎等多種婦科疾病。

 

  3. 引發不孕症:盤腔反覆發炎會使病患感到陰部疼痛及下背部疼痛的症狀,嚴重時會導致不孕。

 

  4. 關節炎:感染嚴重時,細菌侵犯到膝關節內會造成關節炎。

 

  5. 影響後代: 受感染的婦女生出來的孩子可能會患上結膜炎。」

 

  Anthea開始驚起來:「那麼大件事,那我現在可怎處理?因為尿頻、尿急亦實在難頂。」

 

  我答:「 針灸: 針刺氣海和關元、中極等穴,佐以艾灸,留針20分鐘,隔日1次,7次為一療程,可助氣化、疏導膀胱氣機、清利下焦濕熱,改善尿道炎。

 

  中藥外洗(1人份量)

 

  材料: 苦參1兩、地膚子5錢、連翹5錢、白癬皮4錢、蛇床子4錢、黃柏4錢、艾葉3錢

 

  做法: 1. 將材料洗淨,同放入煲,加入適量清水,煮沸後再煎煮1.5小時。

 

       2. 去渣後,加暖水至1000毫升,待水溫在攝氏38度左右時坐盆外洗。

 

  用法: 於沐浴後使用,1天1次,每次15分鐘。

 

  功效: 清熱燥濕、止癢。

 

  禁忌: 孕婦使用前,請先諮詢合資格的註冊中醫師。」

 

 

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