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12/10/2015

發現子宮肌瘤 仍可受孕嗎?

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  • 譚莉英

    譚莉英

    香港中醫藥管理委員會註冊中醫師

    廣州中醫藥大學中西醫結合腫瘤科博士

    香港大學中醫學碩士

    香港大學中醫全科學士

    電台節目莉英談『深』節目主持人

    專欄作家

     

     

    本欄每周五更新

    美女中醫

  猴子聰明活潑有勁力,所以近期到診所調理身體,務求一子的個案持續上升,其中一個案例,就是Sita。

 

  倘記得,大約3個月前,Sita到診所就診,並嚷著:「今次實在要急急找你求救。我結婚4年,刻意追猴B,所以由本年4月開始發功,怎料,追了3個月,完全沒有起息。現在我可慌了,你知嘛,1個月很快過去的,若再努力仍不果,那就大件事了,所以今次得找你幫手。」

 

  我先了解Sita的身體情況然後才作判斷。結果Sita患有子宮肌瘤所以影響受孕。

 

  Sita愕然,並問:「是甚麼一回事?」

 

  我續:「子宮肌瘤屬於中醫『癥瘕』範疇,是指由增生的子宮平滑肌組織和少量纖維結締組織形成的良性腫瘤。門診中發現,較多見於未曾生育和情志憂鬱的育齡期婦女。有不少年輕女性罹患子宮肌瘤,這些女性從初經開始就有經痛的症狀,包括月經不規則、月經過多或過少、不規則陰道出血,但卻沒有做好保健,只在痛經時以止痛藥來緩解疼痛,故引至延醫。」

 

  Sita問:「會有感覺嗎?」

 

  我答:「早期症状

 

  1.壓迫症狀: 正因為子宮長在膀胱與直腸之間,因此當子宮肌瘤長大後,將向前壓迫到膀胱,造成頻尿的症狀;向後則壓迫到直腸,造成裏急後重,腰酸背痛及骨盆腔疼痛的症狀。

 

  2.腹痛症狀: 因肌瘤成長快速造成缺血或因續發性肌瘤病變,而引起慢性下腹部疼痛。

 

  3.月經改變: 為最常見的症狀,表現為月經週期縮短、經量增多、經期延長、不規則陰道流血等。

 

  4.白帶增多: 白帶增多,有時產生大量膿血性排液及腐肉樣組織排出伴臭味。

 

  5.不孕: 肌瘤壓迫輸卵管使之扭曲,或使宮腔變形以致妨礙受精卵著床,導致不孕。」

 

  Sita續:「是怎樣形成的?」

 

  我答:「情志鬱結、血瘀阻滯,是子宮肌瘤的重要病理機制。女性都比較感性,生活上遇到變故,情緒不佳,易引至長期鬱悶;病人發現肌瘤後情緒更鬱結,常擔憂害怕,不知如何治療,因而造成氣機更不暢。」

 

  Sita:「有怎樣處理?」

 

  我答:「對於肌瘤的治療,常因病患體質不同,使用方藥也不同,大致可分成氣滯型、血瘀型、痰濕型三種:

 

  1.氣滯型: 因五臟六腑不和,經絡氣機阻滯,瘀血內停,造成氣滯,有如因情緒緊張、心情抑鬱,導致氣行不暢,氣滯瘀阻,瘀阻則易發肌瘤。這類病人容易覺得下腹脹滿不舒,腫塊摸起來不硬,而且推之可移,痛無定處。治療上常用行氣理滯之方式。

 

  2.血瘀型: 若嗜食生冷寒涼的食物,或產後調理不當,風寒侵進子宮的經脈,阻礙經脈裏的氣血運行,寒凝血瘀使血液停滯。這類病人會覺得腹部腫塊堅硬,固定不移,有壓痛或疼痛拒按,面色晦黯,而且經來容易刺痛、血塊多及量多。治療上宜用活血化瘀散結之方式。

 

  3.痰濕型: 脾虛失運,水濕不行,聚集而生痰濕,造成痰瘀相搏,瘀阻胞宮,體內產生有形的腫塊。這類病人會感到腫塊偏軟,時有疼痛,往往容易有白帶增多和胸脘痞悶的現象。治療上以化痰除濕,散結消癥的方式。」

 

  Sita續:「若不處理會有後遺嗎?」

 

  我答:「從現代醫學研究顯示,子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成,而大部份子宮平滑肌癌是由子宮肌瘤轉移而成,危險性非常高。但子宮肌瘤容易遭到忽視,等轉移成子宮平滑肌癌之後,治癒機率通常很低。即使選擇把肌瘤切除,之後仍有再生的可能性。

 

  臨床上子宮肌瘤轉移成子宮平滑肌癌的比例,約在0.2%至0.4%之間,若以二百萬人口換算,數量可謂相當驚人。因此,婦女若是發現罹患子宮肌瘤,就算沒有任何症狀,都需定期接受追蹤,以免造成遺憾。」

 

  Sita緊張地問:「那可怎麼辦?」

 

  我答:「擔憂無助於治療,只會心理影響生理,氣血更加瘀滯,肌瘤難於消退。所以勇於面對,放下擔憂吧!積極尋求治療,放鬆心情,才有利於肌瘤治療!

 

針灸:

  針刺子宮、天樞、太沖、關元、足三里及血海等穴,佐以艾灸,隔日1次,7次為一療程,可疏通經絡、活血化瘀、養血滋腎、行氣袪濕,從而消退肌瘤。

 

磁療:

  夜瞓生物醫療磁床能有效平衡人體電流分佈、荷電微粒的運動和生物高分子的磁矩取向等,使組織細胞的生理、生化過程改變,達到軟堅散結、理氣止痛、消瘤利水的功效。」

 

  結果,持續治療後,不單子宮肌瘤縮小了,更大的喜訊是Sita已成功懷孕,而且胎氣強,只要懷孕過程加強調理與安胎,帶瘤懷孕對胎兒不會造成負面影響,預祝Sita明年順利誕下猴B,以還她心願。

 

 

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