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01/07/2020

【喉沙沙】聲音沙啞、吞嚥困難,或患單側聲帶麻痹,宜及早求診

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  • 黃德彰

    黃德彰

    黃德彰醫生,香港中文大學醫學院内外全科醫學士、英國愛丁堡皇家外科醫學院院員、英國愛丁堡皇家外科醫學院耳鼻喉科院士、香港耳鼻喉醫學院院士及香港醫學專科醫學院院士 
( 耳鼻喉科 ),現為私人執業的耳鼻喉專科醫生。

    拆解耳鼻喉

  Daisy任職接線生,因工作關係,她每天大部分時間都與人說話。然而,她是個愛說話的人,更不時鑽研保養聲帶的方法。一天,Daisy前來求診,她聲音沙啞,人也顯得十分憔悴。細問之下,發現她除了聲音沙啞外,也有吞嚥困難,無論是固體或流質的食物都有嗆到甚至窒息的情況,經詳細檢查後確診她患有單側聲帶麻痹。

 

  聲帶位於氣管入口處兩條柔軟的肌肉組織帶,當我們發出聲音時,聲帶合上而肺部呼出的空氣會衝擊聲帶引起震動,產生聲音。如聲帶出現麻痹無法合上時(通常是單側),便會有聲音沙啞的現象。Daisy於早前患上感冒,及後聲音變得沙啞,因此不排除她是由於病毒感染所致。除此之外,中風、神經系統疾病、腫瘤、頸部或胸部受傷等均有機會造成單側聲帶麻痹。 

 

  檢查方面,醫生一般會使用喉鏡或內窺鏡為病人檢查聲帶的活動情況。有需要時更會利用喉肌電圖、頸部超音波、驗血和掃描等檢查以排除患有腫瘤或神經系統等問題。當找到成因後便需要對症下藥,制定治療方案。治療包括語音治療、手術及兩者合併治療。顧名思義,語音治療是透過一系列的鍛鍊,教導病人日常生活能做的復健運動,幫助他們強化喉部功能,以及改善言語時的呼吸控制和吞嚥時保護氣道。若病情屬於嚴重或已觀察一段時間仍未能改善及嚴重影響日常生活時,病人可考慮手術治療,把兩邊聲帶靠近,幫助發聲及聲帶閉合。

 

  如你有上述情況,請盡快求診,進行合適的治療。

 

 

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