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23/04/2020

【腸癌年輕化】常放屁是先兆?只攻擊中老年男性?50+可免費做大腸癌篩檢

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  • Yoko Cheung

    Yoko Cheung

    雖然寫下無數文字,但只求寫出一句──走入人心的說話

    Editor

Text: Yoko Cheung Photo: Daren Cheng, iStock

  都市人食無定時,又嗜煙酒、紅肉、加工食物,這些不良生活及飲食習慣,令大腸癌成為全港十大癌症之首。早在2011年大腸癌已超越肺癌成為最多確診的癌症,同時亦是全港第二大殺手,2017年奪去超過2,000人性命。中大研究揭示全球大腸癌發病率有年輕化趨勢,香港及美國55歲以下的患者在過去廿年間不斷上升,美國甚至有報告指出大腸癌開始轉襲二、三十歲年輕人,情況令人關注。

 

  腸胃及肝臟科專科醫生陳俊嶸表示,根據過往各地大腸癌篩檢計劃的數據,早期大腸癌基本上是「沒有明顯症狀」的。到有症狀時,很多病人已經到第二期、甚至第三期以上。因此唯有靠良好生活習慣與恆常檢查,才能避免大腸癌找上門。

 

腸胃及肝臟科專科醫生陳俊嶸指早期大腸癌基本上是「沒有明顯症狀」,唯有靠良好生活習慣與恆常檢查,才能避免大腸癌找上門。

 

提防不良飲食及生活習慣

 

  大腸癌如同其他常見癌症,風險因素離不開不良飲食與生活習慣。陳醫生指大腸癌如此普遍,與都市人飲食西化有關,大家偏好高脂肪、高熱量飲食,進食大量紅肉與加工肉,卻減少吸收纖維;而且生活節奏急促,飽受壓力,又缺乏運動,都不利於大腸健康,因而增加患癌風險。2018年更有研究指出大腸癌年輕化或與肥胖有關,而如果直系親屬有腸癌病史,患癌風險更會比一般人高!

 

(iStock圖片)

 

大腸癌早期沒有徵兆!

 

  大腸癌能位於「殺手」前列,不無道理,因其早期一般沒有徵兆,待身體出現徵狀後作檢查,病情很多時已屆嚴重,無論是治療成本、代價、處理程序均比初期高。雖然大腸癌早期不易察覺,但若留意到有以下徵狀,就需趁早求醫:

 

1. 大便出血

2. 大便習慣改變,如大便次數(腹瀉/便秘)或糞便形狀(如從香蕉形狀變得稀爛)有明顯改變

3. 持續便意

4. 腹部不適

5. 貧血,感到疲累

6. 食慾不振、體重暴跌、摸到腹部有硬塊等

 

  陳醫生指出尤其要警惕與平日不同的大便徵狀:當飲食及生活習慣沒有大變化,卻有大便習慣的改變,就要留神。若果年紀偏高,達50歲以上,即使徵狀只持續數天都需提高警覺,代表腸胃有異常,即使未必是大腸癌都可能反映其他問題,需趁早求醫,讓醫生作進一步診斷。

 

發現瘜肉應盡早切除

 

  大腸癌的開始,通常始於一粒細小的瘜肉;當大腸內壁異常增生,就會形成瘜肉。雖然瘜肉大多為良性,但亦有部分會演變成癌症,需要醫生用腸鏡檢查,將瘜肉切除後送交病理檢驗才知瘜肉「是敵是友」。不過無論是良性或惡性,一般情況下醫生都會盡可能切除,一方面了解瘜肉類型,同時亦避免瘜肉病變。一般而言尺寸愈大的瘜肉,癌變的風險就愈高,處理時亦愈困難,因此陳醫生建議病人及早做檢查,盡早切除瘜肉。

 

當大腸內壁異常增生,就會形成瘜肉。雖然瘜肉大多為良性,但仍需切除作進一步的病理檢驗。

 

  切除瘜肉後,是否代表一勞永逸?陳醫生提醒大家,成功切除瘜肉不代表「一切如常」,患者仍需作定期跟進及檢查。醫生會按照腸鏡時的清晰程度、患者的瘜肉是否切得乾淨、瘜肉數目、大小及病理報告,以決定檢查周期。此外,復發與否,與病人術後的生活習慣亦息息相關;如果起居飲食不作出改變,瘜肉仍有機會再臨。醫生建議患者採取高纖低脂的飲食模式,配合定期的運動習慣,維持良好體重,復發風險自然大大降低。

 

下頁:大腸癌迷思,你了解多少?

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