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03/10/2018

【早產嬰福音】不再「被打一拳」!新型呼吸機助肺弱BB加快康復

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  身形比成人手掌稍大、重僅600克的25周早產嬰,能否存活,全依賴呼吸機,但傳統呼吸機易造成「撞氣」令肺部創傷,「每揼一下肺就像被打一拳。」屯門醫院早前引入新型Nava呼吸機,將早產嬰原先預計最少半年的康復期,縮短至約4個多月。該院每年平均接獲逾百宗早產嬰個案,希望未來可獲更多資助,讓有需要的早產嬰都可用到新型呼吸機。

 

  屯門醫院兒科副顧問醫生李嘉華表示,一般不足37周出生的嬰兒被視為早產,而28周以下、體重不足1.5公斤或出生30秒內未能順利呼吸的早產嬰,多數都需要「插喉」。李醫生指,傳統機械通氣的方式,容易對嬰兒肺部造成創傷,「雖然醫護人員可設定供氣頻率和力度,但遇上嬰兒想呼氣,而儀器剛好揼氣,還是會變成每揼一下肺就像被打一拳,長期會導致肺部變硬,即使保住性命也需較長時間康復。」

 

李嘉華醫生

 

屯院引入 免卻「撞氣」致受傷

 

  資深護理師區秀勤指,該名25周早產嬰使用傳統「插喉」約一周,待腦部傳遞訊號發展較成熟後便轉用新型呼吸機,約4個月後已完全「甩機」,上2周起更無需使用氧氣罩,體重亦增加至3公斤多,預計很快便可出院,較當初評估最少需要半年時間快了一截。

 

Nava的接駁導管每條要2,000元,需每2周更換一次。

 

  李醫生解釋,新款呼吸機的Nava﹙neurally adjusted ventilatory assist﹚、「神經調節輔助呼吸」模式,是透過一條幼細的接駁導管,放進嬰兒胃部後測量橫隔膜從腦部傳達的呼吸訊號,繼而配合嬰兒呼吸節奏供氣,減少「撞氣」導致受傷的情況。

 

 

轉載自: 晴報

 

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