【晴報專訊】繼婦產科醫生醫療責任保險4年前改制，影響醫生供應及收費，同類情況下月料在兒科出現。有業內人士指，須處理初生兒的兒科醫生，將列作高風險，每年或須付逾十萬元專業責任保費，有機會令兒科求診收費增；或因醫生寧選擇不處理幼兒個案以減少保險支出，令父母可揀選的私家兒科醫生減少，甚至被迫求醫公院而「塞爆」急症室。

有醫生指新安排下，部分兒科醫生或只願處理普通兒科個案。（iStock）

　　現時兒科醫生專業責任保險大部分由醫療保障協會（Medical Protection Society，MPS）包攬，該公司2、3年前將兒科分作低風險及中風險，如兒科醫生需處理1個月或以下的嬰兒，被界定為中風險，保費是屬低風險者的1倍，每年6.8萬元，而低風險則每年近3萬元。

下月改制 每年保費或逾$10萬

兒科專科醫生劉成志

　　但多名兒科醫生透露，MPS將於5月起更改兒科醫生專業責任保險制度，將處理初生兒個案的兒科醫生列為「高風險」，惟至今仍不獲通知有關高風險級別的保費，或需待續保時才知有關高風險級別保費。

　　兒科專科醫生劉成志指，今年初接獲MPS通知，屆時需照顧7日大的住院初生兒、於產房做急救、處理產前胎兒護理，都已被界定為「高風險」。他稱，責任保條款不變，惟至今仍未知高風險保費水平，推斷每年保費或需10萬元或以上，不排除私家兒科醫生診症費用會因而加價。

倘只處理普通個案 增公院負擔

　　劉認為，有關變動對私營兒科醫生，尤其私院的兒科醫生有影響。他說，雖然到私院處理初生兒的兒科醫生不多，但據聞已有一名年長資深兒科醫生決定只留於診所看症，不到私院掛單；亦有一私家兒科醫生表示，保險改制後不再診治入院兒童病人。劉成志指自己會「睇定一點」，至11月須續保才決定。

　　兒科專科醫生余則文估計，是MPS發現有部分個案屬高風險、索償多，因此將之撇除出來收取較高保費；惟按不同風險收取不同保費的新安排，有機會令日後兒科醫生只看傷風咳等普通個案，甚或令私家的兒童心臟科等亞專科收費大大增加。

　　同屬兒科的西醫工會主席楊超發亦稱，新安排下照顧初生兒的兒科醫生「最多唔做」，只處理普通兒科個案，屆時只有私院協助分娩的兒科醫生處理，收費會大增，同時會限制家長選擇，「有機會令病情延誤，最終轉去公院輪候或塞爆急症室。」

產科2014年改制 部分私醫停接生

　　2014年底婦產科醫生亦接獲MPS通知改制，所有私家婦產科醫生退休5年後不再獲保障，由於嬰兒出生後21年都可向接生醫生索償，產科醫生退休後若不獲承保，一旦被追索，風險全數自行承擔，事件觸發臨近退休的婦產科私家醫生，停止接生及施行高風險手術，私院遂向公院挖角；而接受婦產科培訓的醫生亦驟減。直至1年多後，有新保險公司AON加入才獲紓緩。

　　香港婦產科學院前院長梁國齡指，現有3分1私家婦產科醫生投保MPS，3分2則已轉投AON，去年市場再多一間美國背景的英國保險公司加入，亦有零星醫生投購新公司。他直言，MPS以每年2成的加幅調整保費，當中腦外科醫生保費已貼近40萬元，整形外科及脊椎骨科醫生保費亦相若，透露正就其他專科責任保與AON商討，目標於1、2年內將保障推至其他專科。