中國國家發展改革委員會（「發改委」）於１０月２９日在其網站發布《近期擴內需促消費的工作方案》（「工作方案」）。工作方案共列出四大方向、１９條具體措施，涵蓋線上消費、服務消費、實物消費、製造業等消費重點領域，以進一步擴大內需，推動形成強大國內市場。在促進服務消費線上化方面，工作方案提出要完善「互聯網＋醫保」支付政策，在保證醫療安全和品質的前提下，將慢性病互聯網覆診費用納入醫保支付範圍。
其實，整個「互聯網醫療」產業的推動發展需要不同環節的聯通和配合。現時「互聯網＋醫療服務」模式及當局對「互聯網＋藥品流通」的監管已在一定程度上得到鬆綁，而「互聯網＋醫保」在疫情下亦得到政策大力支持。
２０２０年２月２８日，中國國家醫療保障局及中國國家衛生健康委員會對「互聯網＋醫保」作出了定調，並出台《關於推進新冠肺炎疫情防控期間開展「互聯網＋」醫保服務的指導意見》，明確將常見病、慢性病患者在互聯網醫療機構覆診後可透過醫保報銷。受保人在互聯網醫療機構為其開出電子處方後，於線下採取多種方式靈活配藥，同樣可享受醫保支付待遇。醫療保障局加強與互聯網醫療機構的協作，診療費和藥費的醫保負擔部分可直接線上結算，受保人如同在實體醫院刷卡購藥一樣，僅需負擔自付部分。
在疫情下，為減少交叉感染的風險，愈來愈多居民採取線上就診的方式，各地加快推出「互聯網＋醫保」支付政策予以配合。今次工作方案從促進服務消費線上化的角度出發，提出完善「互聯網＋」醫保支付政策，將慢性病互聯網覆診費用納入醫保支付範圍，可分別從「互聯網＋醫保支付」及「慢性病」兩大元素進行分析。
根據世界衛生組織定義，「慢性病」是指慢性並持續長時間的非傳染性疾病，其病因可能與遺傳、生理、環境和行為等因素有關。「慢性病」的主要類型包括血管疾病、癌症、慢性呼吸系統疾病和糖尿病。
近年來，內地慢性病患者人數有明顯上升趨勢，根據《健康中國行動（２０１９－２０３０年）》報告指出，內地有２﹒７億高血壓患者；每年新發癌症病例約３８０萬，死亡約２２９萬人，發病率及死亡率均呈逐年上升趨勢；內地４０歲及以上人群慢性阻塞性肺疾病患病率為１３﹒６％，總患病人數近１億；糖尿病患者超過９７００萬人，糖尿病前期人群約為１﹒５億；近１﹒８億老人患有慢性病，患有一種及以上慢性病的比例高達７５％。
而根據弗若斯特沙利文報告，與生活方式及年齡相關的慢性病支出一直佔內地醫療健康支出總額的很大部分。２０１９年醫療健康支出總額的６９﹒６％用於治療和管理慢性病，且該比例預計到２０２４年將進一步增至８３﹒１％，慢性病管理市場規模將達到人民幣８８２９億元。《中國互聯網慢病管理行業藍皮書》資料顯示，預計到２０２４年，互聯網慢性病管理行業市場規模將達到人民幣２１７７﹒１億元，即屆時有接近四分之一的慢性病會在網上處理。
現時內地參加基本醫療保險的人數已經超過１３﹒５億人，參與比率高達９７％。打通醫保線上支付，預計能有效提升或增加有醫保患者於網上求診的意欲。而「慢性病」患者通常需要定期覆診、長期續簽重複的處方和反覆治療，但在疫情防控的要求下，為防止院內交叉感染和外出傳播風險，加快改變傳統慢性病就診的方式，政府加速出台相關扶持政策，鼓勵醫保定點醫療機構開展網上支付。而「互聯網＋」的慢性病管理平台能夠聚合醫保、患者、醫院、醫生、藥企、藥店等產業鏈資源，形成一套完整上下游產業鏈的生態體系。相信隨著人口逐漸老齡化，收入水平不斷提高，慢性病病發率上升和健康保健意識的日益普及，配合科技進步和監管環境改善，互聯網慢性病市場將成為一個龐大及極具潛力的市場。
今年受到疫情改變求醫模式，加上一系列利好互聯網醫療的政策接連出台等因素帶動，互聯網醫療相關的股份由年初至今亦錄得不俗升幅。近日更因政府進一步擴大內需，推動形成強大內地市場，要求將慢性病互聯網覆診費用納入醫保支付範圍，互聯網醫療市場的潛力得以進一步提升。建議長遠可關注相關互聯網醫療股份的業績表現。
（資料來源：彭博、新浪財經、中國政府門戶網站、世界衛生組織）
《工銀亞洲證券業務部分析員 黃惠嫺》
＊筆者為證監會持牌人士，並無持有互聯網醫療板塊相關的股份
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