港人內地建型格醫院 扶貧由建築開始

香港蚊型慈善機構沃土發展社（下稱沃土），兩年前用盡洪荒之力，在湖南國家級貧困縣保靖建成了醫院，提供基層醫療服務。

這座隱沒在窮鄉僻壤卻充滿設計意味的建築，今年5月入圍英國皇家建築師學會（RIBA）國際獎，將爭逐年尾的終極大獎。窮地方有出色建築自然吸睛，但沃土在一個人均年收入僅1,300元（人民幣，下同）的窮地方，花逾200萬元建一所型格醫院，又為了甚麼？

醫院主樓用上舊工廠拆下來的青磚砌成，令醫院散發古樸情懷。青磚多用於古建築，可用上百年，但製造技術現已幾近失傳。

1995年，幾個關注中國的香港大學畢業生，在踏入社會後仍堅持理想，組成「沃土」，並選擇到湖南保靖的山區扶貧。眨眼21年，各人各奔前程，成家立室，扶貧工作卻從沒停下，而且更有新發展，由最初的助學，到近年搞起醫療服務建醫院。沃土創辦人之一、現為城大應用社會科學系副教授的何榮宗指，在扶貧新思維下，希望不再單一助學，改作綜合發展，並由醫療入手。

「 沃土」創辦人何榮宗（左）及施育曉（右）。

早在2005年，他們組織當地退休醫生成立醫療生隊，落村教育村民基本生及健康常識，為村民度高磅重等，至2009年才能成立小診所。時間漫長皆因阻力不少，除了財力所限，內地醫療機構更認為他們來「搶生意」而刻意阻撓，「內地醫療事業都要有不同程度營利，但我們想搞慈善性質的贈醫施藥，覺得我們『頂爛巿』。」

耗逾200萬 建築一波三折

他們深信這一關非得政府支持不可，何榮宗跟同事多番游說官員，指窮困村民連去縣城的車費也沒有，更莫說看病，而他們派醫生落村看病，根本不會搶生意，又承諾只聘請退休醫護人員，不搶醫院醫生。「我們有個理念，不是要做一級醫院，反而想做好公共生。」在內地，公共生正是最不賺錢、少人沾手的服務。

2011年，他們得知位於保靖中部的昂洞鄉生院希望維修擴建，何榮宗認為是實踐理念的機會，遂向院方提出由沃土負擔大部分擴建費，換取加入管理層的權利，還找來港大建築學院的研究團隊「城村架構」負責。經商討後，雙方認為與其左修右補，不如建新樓，所需資金因此由80萬元跳升至近200萬元，「是很猶疑的，因為要在兩三年間籌這麼多錢。」

小機構籌款，每每幾經艱辛才達標，頭痛事更一件接一件，何榮宗直言多次想過放棄。由打地基開始，發現地底石頭間的隙縫總填不滿沙石，卻付不起炸開石頭的費用，村民更說是風水石不能動；後來找到一間用青磚建於1950年代、將要拆卸的工廠，他們把青磚買下來用於建新樓，拆磚時又要把青磚逐塊拆下，工人再把數量龐大的青磚搬到工地，再逐塊疊好，期間又怕青磚被偷。當日有份督工、現為社企建築師樓多磨建社的馬潔怡則指，由於大樓設計不同內地一般建築，得找水平較高的工人及監工，中途更發現有部分建錯了，要改設計遷就。

特色設計 入圍英國獎項

建樓前後耗時近4年，最終大樓於2014年落成，命名為昂洞基層慈善醫院，成為村裏的地標。有份負責大樓設計的港大副教授Joshua Bolchover（見圖）指大樓高四層，提供醫療服務外，也是公共空間。地下中庭及天台有樓梯坐位供人閒坐，此外各層由環迴坡道走廊連接，他指是考慮到過往醫護人員須背病人爬樓梯上落，惟設升降機費用昂貴、維修亦難， 故採用坡道走廊，方便移動輪椅、病床，老人家也不用爬樓梯，「走廊亦是公共空間，大家可以在走廊散步、走動。」走廊外牆用中間通空的磚， 該款磚由港大設計，使自然光透入走廊，環保省電費。

今年5月這間慈善醫院被英國皇家建築師學會提名入圍30名國際獎，爭逐年尾終極大獎。7月該會三名評審到昂洞考察，村民穿上民族服裝熱烈歡迎。何榮宗坦言，這座特色建築令人留意一直寂寂無聞的小地方，內地微博、媒體都有報道，而它將是沃土扶貧大計的起點，「我已向當地政府提出，並計劃籌錢，希望把中心旁邊的土家族苗寨租下做生活館，提供互動多媒體的親子活動，當有人來醫院看過後，可以到生活館學點健康和環保知識等。」希望長遠能帶動周邊旅遊，如民宿、農家樂等，為小村落。

樓高四層的型格醫院，已成為昂洞村的地標。

英國皇家建築師學會的評審7月到昂洞考察，村民熱情接待。

一分鐘認識昂洞

昂洞位於湖南西北保靖縣內，保靖縣屬苗族及土家族自治州。由香港飛張家界，再坐車3至4小時便可到達。縣內人口於2002年約有28萬人，以農耕為主，人均年收入約1,300元人民幣，其中30%人口年收入低於國家貧窮，屬國家級貧困縣。

環迴坡道走廊是醫院最大特色，走廊的一邊牆身採用中間通空的磚頭砌成，讓陽光透進走廊，既富美感又環保。

RIBA國際獎大有來頭

英國皇家建築師學會是英國權威建築師組織，有180多年歷史，在業界舉足輕重。自1966年起，每年均會頒發皇家金獎（Royal Gold Medal）、RIBA年度住宅獎及RIBA斯特林獎，但都只限會員參加。今屆新設國際獎，開放非會員參加，5月已公布了30座入圍建築，並將進行第二輪評審，於今年尾選出終極優勝者。

地下

•登記大堂
•中庭屬於公共空間，設有花園及梯級坐位，開放給村民聚腳聊天

二至三樓

•大樓診症室及病房，病房提供20個床位
•大樓窄長斜開窗戶既採光又保私隱
•各層由坡道走廊連接，可推輪椅或病床上落，方便老人及醫護運送病人，亦避免升降機高昂的維修費用
•坡道牆壁採用特製磚，讓自然光進入走廊

四樓及天台

•半層為診症室
•寬闊空間，並設梯級式坐位，屬公共空間，開放給村民使用

昂洞基層慈善醫院解構

設計者：香港大學建築學院研究團隊「城村架構」
實用面積：1,450平方米建築費： 逾200萬元人民幣
功能：開設門診、殘疾康復、X光室等，共20張病床床位
服務範圍：周邊11條村、約1.2萬人口

轉載自《iMONEY智富雜誌》

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