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09/04/2020

【每月一遇】經痛嚴重或與「朱古力瘤」有關?一定要做手術?醫生解答!

  經痛對女性來說,每月一遇,絕不陌生。

 

  一般來說,女性把經痛視為生活一部分,從沒懷疑每月所忍受痛楚的程度是否正常。直至情況惡化,甚至發現朱古力瘤,以致非要做手術不可⋯⋯

 

  婦產科專科醫生黃斯雄指出,有不少病人經痛情況極為嚴重,如痛至冒冷汗、難以走動、需卧床、嘔吐或腳軟,但最初還是不以為意,只是服用不同的止痛藥,使痛楚稍為紓緩。及後一次突然劇痛入院又或臨近婚前,才首次睇醫生做詳細超聲波檢查,卻發現體積不小的朱古力瘤出現於卵巢⋯⋯

 

發現朱古力瘤,一定要做手術?

 

• 若朱古力瘤體積較小或粘連情況屬輕微,可試以賀爾蒙藥物紓緩症狀及縮少子宮內膜病變,一般效果很好

 

• 若朱古力瘤體積較大(如5厘米或以上),或持續增長,或粘連情況嚴重,可考慮進行切除手術,阻止病情繼續惡化

 

• 如果朱古力瘤只是3至5厘米,而又長期嘗試懷孕而未能成功,手術亦有幫助

 

• 故需視乎病人年齡及需要 ; 婚姻狀況及病徵

 

切除朱古力瘤後,有助懷孕嗎?

 

• 朱古力瘤的出現有機會導致排卵受阻及輸卵管粘連

 

• 若病人因為朱古力瘤而受孕困難,切除朱古力瘤後,受孕情況應會有改善

 

• 但懷孕成功率仍要取決于不同因素影響(如病人年齡),無必要跟沒有病痛的人比較

 

手術前後的注意事項

 

• 微創手術只需於下腹開一個10毫米及兩個5毫米的小傷口,配以腹腔鏡,並用微創手術儀器切除朱古力瘤,然後縫合卵巢傷口。微創手術可減低對卵巢的創傷,比剖腹式手術的傷口細小及快復原

 

• 若在手術期間發現輸卵管阻塞或有粘連,醫生可能會嘗試一併處理

 

• 一般住院2至3天,出院後多可恢復自理日常起居

 

• 由於朱古力瘤復發率高,手術後可持續以賀爾蒙藥物預防復發一段時間。如有生育計劃,應考慮在藥物治療後的九個月內盡快嘗試受孕

 

  最後一提,如經痛情況嚴重,除服用止痛藥外,最好先做詳細超聲波檢查,以免忽略子宮可能有事,促使自己病情惡化。

 

婦產科專科醫生黃斯雄

 

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#懷孕 #女性健康 #經痛 #子宮 #朱古力瘤 #生育
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