收藏文章 

23/08/2022作者:醫言相信

嶄新甲狀腺手術 無疤痊癒速度快 外觀健康兩者兼得

  甲狀腺良性結節及惡性腫瘤,皆好發於女性,上述問題初期皆可令頸部腫起,影響外觀。傳統切除甲狀腺手術會在頸部留下明顯疤痕,其實現在已有新式微創手術選擇,術後傷口能夠極速痊癒,不留疤痕,外觀與健康兩者兼得。

 

  甲狀腺是一個內分泌器官,負責處理全身的新陳代謝。如有異常,可帶來心跳加快、體重減輕、容易疲倦等症狀。甲狀腺疾病分為兩類,第一類是功能性疾病,即我們經常聽到的「甲亢」(甲狀腺機能亢進)或「甲減」(甲狀腺機能低下症),一般可用藥物控制。

頸前結節是重要症狀

  第二類是結構性問題,如出現結節或水囊,有機會要以手術去控制病情。甲狀腺結構性問題大部份屬良性,女性與男性患者的比例為五比一,大多出現在20至40歲人士身上,未知成因。要注意的是,甲狀腺良性結節或惡性腫瘤的症狀相似,病人通常在頸部前方出現腫塊,外觀可見或用手摸出凸起的結節,即使是惡性腫瘤多數也沒有疼痛或其他症狀。通常是患者照鏡或他人發現患者外表有異,或於恆常身體檢查時經超聲波發現結節。因此,發現頸前無故有異物凸起的話,亦應求醫找出原因。

  經檢查後,已知是甲狀腺結節的話,最重要是評估腫瘤屬於良性抑或惡性。根據香港癌症中心報告,2019年中甲狀腺惡性腫瘤是第九位常見癌症,在女性常見癌症中排第五位,因此女性特別要對頸部結節提高警覺。別以為良性結節對健康影響不大,如果結節體積增長,有可能影響吞咽,患者可感到喉嚨有異物或壓住氣管,甚至突然無法呼吸。

傳統手術可留下頸前疤痕

  處理甲狀腺結節的方式以手術為主,傳統手術會在頸部前方開傷口,再切除部份或整個甲狀腺。不過傳統手術會在頸項留有疤痕,因為頸部疤痕位置明顯,有部份患者不願接受治療。

經口腔切除結節 不見疤痕

  其實現時已有嶄新的微創經口腔甲狀腺切除術,外觀完全沒有疤痕。手術過程是於口腔內、下唇與牙齒之間的黏膜位置開出三個小孔,再放進高清內窺鏡,可短程直達甲狀腺位置,再進行精準切割。由於黏膜的癒合時間比皮膚為快,因此疼痛不大,術後第二天已可進食。至於傷口極小之餘,亦隱藏於牙齒與下唇之間的黏膜,對外觀沒有影響。

甲狀腺射頻消融術

  另一方法是射頻消融術,醫生需使用超聲波引導,於頸前放進治療針,用射頻能量來消融結節;待數月至一年後,身體便會把壞死的結節組織吸收,令結節縮小,減少壓力病徵,外觀亦再看不到腫塊。

  上述三種處理甲狀腺結節的手術,各有特點,患者宜跟醫生多加討論,才可了解哪種手術方式最適合自己的需要。

微創經口腔甲狀腺切除術可避免於頸前出現疤痕。(李學楠醫生提供照片)

 

手術傷口隱藏於牙齒與下唇之間的黏膜,難以肉眼可辨。(李學楠醫生提供照片)

 

射頻消融術是以射頻能量來消融甲狀腺結節。(李學楠醫生提供照片)

 

耳鼻喉科專科李學楠醫生

 

 

 《經濟通》所刊的署名及/或不署名文章,相關內容屬作者個人意見,並不代表《經濟通》立場,《經濟通》所扮演的角色是提供一個自由言論平台。

加息周期唔使急,最緊要定!各大銀行實時「定存息率大比拼」► 即睇

最新文章
即時報價
全文搜索
Search
最近搜看
球迷挑戰盃
中概危與機
More
Share