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01/03/2021作者:Oscar 治療師

【神經線受損】趴枱小睡後面癱?坐近車窗吹風都易出事!勿錯失黃金治療期!

  陳小姐昨晚OT後現面部不適,翌日的早上便發現右邊面癱,嘴部僵緊以及右眼不能合上,「我在工作至晚餐後,突然受不住睡魔引誘,趴在枱上小睡一會,便再次埋首工作,怎料翌日起來便這樣,最初是發現在梳洗時不能全睜開眼睛,後來便發現原來整張右臉都『中招』了。」

 

  面癱屬常見的疾病,亦無特定發病年齡的範圍,主要是顱底的第7條神經線受損,引致面部肌肉短暫性不受控。科學界的研究把它歸類為自發性疾病,常見於冷風吹襲後突然發作,又或病毒入侵神經,又或是工作壓力太多,也引起面癱。面癱的主要特點是單側口眼歪斜、患側出現同側的面部肌肉功能障礙或減弱、面部麻木、額紋消失,不能皺眉與蹙額,眼不能閉合或只呈現半開合、畏光、流淚,鼻唇溝變淺,鼓腮時漏氣等癥狀。由於眼睛無法完全閉合,有些患者在睡覺時要貼上膠紙令眼睛緊閉,亦有病者因難以閉口而引致咀嚼問題,需要暫時改變飲食習慣。

 

(圖片由作者提供)

如你有這樣午睡習慣,就會把面側壓向手臂造成面部神經的擠壓,引致局部的麻痺。

 

  顱底的第7條神經線,是在耳後的顱底小孔走出來,並在耳朵前下方,牙骹關節下4cm的位置,再分支到前額、眼眶、顴骨、咬齒肌及下顎骨幾個方向,它會直接影響這些位置的小肌肉活動,但是它卻沒有聽覺和味覺的功能(分別為顱下第8、9神經)。由於耳後及牙骹位置的皮膚比較淺薄,皮膚下的神經則容易受寒風吹襲,吹冷風或是坐近車窗時就更要小心(疫情下駕車人士多降下車窗)。

 

(圖片由作者提供)

 

熱敷按摩有幫助

 

  不論是病毒入侵或受壓或受寒,在治療的初期必須要快,盡早求醫,盡早檢查,盡早服藥,盡早物理治療,黃金治療期為一星期。在治療的初期,主要為紓緩痛楚為主,也要開始作肌肉訓練,以免肌肉因長時間不用而萎縮。患者可以多含暖水,或用暖敷敷面,減少痛楚。

 

(網上圖片)

病者在患病初期未必有足夠能力進行運動,可以手協助面部肌肉進行這些動作。

 

  面癱甚少引起整張臉都出現面神經癱瘓的情況,患者如發現左右臉也有點麻痺,或同時發上肢無力或握力減少的話,又或味覺嗅覺消失的話,便應該及早求醫。

 

 

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