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09/06/2021作者:健康解「迷」

【致命重點】「硬皮症」近半患者併發肺纖維化!兩成人無定期檢查,及早醫可緩肺衰退

  硬皮症是常見的自體免疫系統疾病,近半患者會併發肺纖維化。惟有調查發現,本港近2成患者並無定期檢查肺部,有專科醫生引述外國研究指,肺纖維化是硬皮症致命最普遍原因,籲患者定期檢查肺部,並以抗纖維化藥物減慢肺衰退。

 

葉文龍(右)指硬皮症會令結締組織的纖維異常增生,致內臟器官結疤硬化和纖維化。

 

  風濕科專科醫生葉文龍表示,現時每10萬人平均有7.3人患有硬皮症,當中女性發病率較男性高3倍,發病高峰是30至50歲。該病主要分為2類,局限性的症狀集中於手肘及膝部以下、臉部和頸部位置;瀰漫性的症狀則擴展至手肘及膝部以上和軀幹部分;9成患者更出現「雷諾氏現象」,因手腳微血管異常收縮,變成白色、藍色和紅色;亦會出現關節痛、晨僵、指骨變形甚至萎縮、皮膚病變等;但除以上症狀外,35%局限性及53%瀰漫性硬皮症患者,更會併發肺纖維化。

 

可致咳嗽氣喘 呼吸衰竭亡

 

  葉解釋,硬皮症令結締組織的纖維異常增生,導致內臟器官結疤硬化和纖維化。入侵肺部可使肺部間質發炎,繼而造成纖維化,使肺部失去彈性。患者肺功能逐漸下降,無法如常進行氧氣交換,更導致咳嗽、氣喘、易累,更可能呼吸衰竭而死亡。據歐洲研究顯示,與硬皮症有直接關係的死亡個案中,35%均死於肺纖維化,而肺纖維化最有可能在硬皮症發病後頭5年內出現。

 

  香港風濕病基金今年4至5月網上訪問31位硬皮症患者,發現67.7%受訪者已受呼吸系統病變影響。96.8%患者雖清楚硬皮症可累及肺部,但19.4%患者並無定期檢查。葉認為,部分患者因忽略監察,錯失盡早抑制肺纖維化惡化時機。

 

 

轉載自: 晴報

 

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