過往專欄

2018-02-23

【男人最痛】前列腺癌無聲來襲，新科技「高清」斷症

　　近廿年來，本港的前列腺癌患者數目有上升趨勢。1995年的新症個案約400至500宗，到2015年已增加至逾1600宗，增幅接近4倍。可幸的是當中約8成屬早期個案，與政府近年加強推廣前列腺癌篩查、增加巿民對此病的認識，以及醫學進步不無關係。

　　早期前列腺癌病徵並不明顯，當患者發現小便帶血、排尿緩慢欠暢順，排尿不清等情況便應立刻求醫。否則，當出現食慾不振而體重下降、甚至骨痛等情況時，病情可能已經惡化。因此，醫生建議五十歲以上的男士，一旦出現下尿路不適，便應盡快進行檢查。

傳統檢查存不足

　　目前，醫生一般會先採用「前列腺特異抗原（PSA）指標檢查」，透過抽血檢驗PSA指數，了解前列腺的健康狀況，當PSA指數高於4時會建議進行活檢，以超聲波引導，在前列腺抽取活組織化驗，從而確定他是否患癌。醫生在進行活檢測試時，只會從前列腺找12個位置抽取組織，由於早期前列腺腫瘤的體積較小，出現的位置亦可能不同，所以活檢未必能即時發現癌細胞，準繩度僅得6至7成。

嶄新技術更準確斷症

　　隨著科技進步，出現了磁力共振（MRI）與超聲波（Ultra-sound）的融合技術。現在，醫生可利用MRI清晰觀察陰影位置，同時運用超聲波掌握實時影像，雙管齊下，找出懷疑腫瘤所在，再抽取組織化驗。事實上，昔日之磁力共振解像度並不足以輔助斷症，時至今日，磁力共振的解像度已大幅提高，清晰度好比高清電視，準繩度提高3成，有效幫助確認腫瘤位置。