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2021-10-21Text: Yan Law

40日錄79宗侵入性乙型鏈球菌感染個案!7人死亡!食生滾魚腩粥、酸菜魚火鍋都出事?

  徒手揀魚、食魚腩粥都會出事?本港侵入性乙型鏈球菌感染個案近期大幅增加,40日內竟錄得79宗感染個案,對比過去三年每月只有9至26宗,情況明顯異於尋常!衛生防護中心已確認出現群組爆發,涉至少32人(屬同一感染源頭),其中一半人表示曾處理淡水魚,包括鯇魚、大魚和烏頭!另外亦有人疑食用生滾魚腩粥後受感染!

 

  到目前為止,79宗感染個案中,有34人已經出院,38人仍在醫院留醫,其餘7人死亡,但醫管局強調死因未必與感染乙型鏈球菌有關。據衞生防護中心發表的《傳染病直擊特刊》,屬同一感染源頭的32名群組患者,為14男18女,年齡介乎31至87歲,當中兩人為食肆廚師、一人為兼職魚販,居於不同地區;當中僅一半人表示曾處理淡水魚,部分人報稱處理未經烹煮的淡水魚時手部有傷口。臨床資料顯示,他們的主要病徵包括敗血病、化膿性關節炎、腦膜炎和蜂窩組織炎。

 

 

有患者食用魚腩粥後受感染,懷疑是烹調溫度或加熱時間不足,而未能完全殺菌。(圖源:iStock)

 

到底乙型鏈球菌是甚麼?如何傳播?為何死亡率如此高?

 

  據了解,大部分「侵入性乙型鏈球菌」的感染途徑不明,較常見的途徑為母嬰傳播,但過往亦有個案反映與傷口接觸、食用未煮熟淡水魚有關!上月初至本月10日,香港先後錄得79宗感染個案,患者年齡介乎1個月大至96歲,經流行病學調查,約四成個案已證實屬於血清三型基因序列型283(ST283),是目前已知唯一一種可透過進食感染的乙型鏈球菌!

 

  乙型鏈球菌是一種常見寄存的人類腸道、泌尿及生殖系統的細菌;受乙型鏈球菌寄存的人,一般並無任何病徵,惟病菌一旦入血,可以破壞不同器官,嚴重可引發腦膜炎、敗血症、蜂窩組織炎、帶菌性關節炎,甚至死亡(死亡率介乎6.5%至11%)!有免疫力問題或有長期病患的人要格外小心!患者如果能在感染後24小時至48小時內確診,可以獲處方抗生素防止病情惡化。

 

  不少專家均表示,這次爆發情況極不尋常,懷疑市場上有一批淡水魚遭高度污染,提醒市民避免徒手揀魚,處理海鮮時最好戴手套!食物安全中心亦在社交平台發帖指,踏入秋冬季,不少人愛打邊爐或吃酸菜魚火鍋,記得確保魚片徹底煮熟先好放入口!同時提醒大家要注意個人、食物同環境衞生,以免病從口入!

 

即睇預防感染侵入性乙型鏈球菌的4個重點:

 

  1. 經常保持雙手清潔
  2. 避免徒手揀魚,戴上手套後才處理和接觸海鮮;如果手上有傷口,應妥善處理好傷口才
  3. 生熟食物要分開擺放,亦要用不同刀和砧板分開處理,避免交叉污染
  4. 所有食物食用前均要徹底煮熟

 

(圖源:食物安全中心Facebook)

 

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