過往專欄

2017-07-11

每3港人1個染幽門螺旋菌可致胃癌

　　【晴報專訊】胃癌是本港第4大癌症殺手，當中近9成患者帶有幽門螺旋菌。中大研究顯示，全球有44億人感染幽門螺旋菌，當中非洲地區的感染率高達8成，亞洲則有逾半人口受感染，即每兩人就有一名感染者。學者推算，目前本港有約3成人屬帶菌者，惟病因未明，有估計主要感染期在12歲前，由母體直接傳播。

　　由中大腸胃科專家及醫科生組成的研究團隊，翻查1.4萬份醫學報告，取得62個國家或地區的幽門螺旋菌感染情況。數據顯示，感染率最高的3個國家分別是尼日利亞、葡萄牙及愛沙尼亞，而中國、日本、南韓等亞洲地區的感染率，亦超過50％。本港1993至94年的感染率為58％，但中大醫學院內科及藥物治療學系教授黃秀娟估計，目前感染率為30％。

病因未明疑母體直接傳播

盧先生（中）2013年確診胃炎，兩次以抗生素滅菌失敗，轉用第二線抗生素後，翌年成功消除幽門螺旋菌。旁為中大研究團隊。

　　幽門螺旋菌是第一種被定為可致癌的細菌，會引發消化性潰瘍、胃炎及胃癌。然而，目前尚未能解釋其傳播途徑及成因。黃秀娟指，由於患者的母親多是幽門螺旋菌帶菌者，因而推斷細菌是由母體直接傳播，而主要感染期為12歲前，但由於未有研究證實以上推測，現時產檢毋須進行幽門螺旋菌檢測。

　　黃秀娟提到，在感染率最高的非洲，不少母親會將食物咬碎後再餵給孩子，故有估計孩子進食帶菌母親咀嚼過的食物後，亦會受感染。但她指出，由於尚未證實孩子是否一定受帶菌母體感染，故並不建議孕婦在產檢時進行幽門螺旋菌檢測，而懷孕期間亦不適合接受抗生素治療。

常服消炎止痛藥或易中招

　　研究團隊又發現，本港的感染個案中，有近5成人長期服用非類固醇消炎止痛藥。黃指，非類固醇消炎止痛藥易引致胃部潰瘍，長期服用相關藥物，感染幽門螺旋菌的機率較一般人高出3倍；而幽門螺旋菌的潛伏期長，若無接受治療，患者可終身帶菌。她建議病人如出現上腹不適，應及早求醫；一般接受為期14天的抗生素治療後，便可徹底根治病情。