過往專欄

2018-08-29

器官捐贈致戊肝爆發全球首宗

　　【晴報專訊】本港出現全球首宗器官移植導致的戊型肝炎爆發個案，涉及5名病人，當中1人已死亡。醫管局昨表示早在7月初發現首宗病例，追查後發現再有4人接受同一捐贈者的器官移植後，肝功能出現異常；事件令人擔心器官移植安全性。但港大醫學院微生物學系講座教授袁國勇指，戊型肝炎死亡率低，且有藥可治，不移植反會造成「浪費」。

戊肝病毒在血液中流竄，除眼角膜外，各器官都可能有病毒，但由器官移植感染個案罕見。（iStock）

　　醫管局透露，1名29歲女性在今年2月底因急性腦出血致腦幹死亡，5名6至66歲病人在接受其器官移植後，肝功能出現異常。化驗後證實捐贈者及5名病人的血液含戊肝病毒；當中1名59歲男病人在本月18日離世，1人情況穩定，3人已出院。醫管局將立專家小組，進一步檢視器官移植安全性。

袁國勇指，戊肝死亡率低，不會導致慢性肝炎。

　　港大醫學院微生物學系講座教授袁國勇指，首病例在7月4日出現肝功能異常，至8月8日發現第二病例，追查後有3名受贈者早在4至5月起有肝功能異常情況，相信從捐贈者身上感染機會最大，但仍需待基因排序證實。全部人已於上周五（24日）和前日（27日）起處方抗病菌藥「利巴韋林」。

1人死亡相信與戊肝無關

　　針對死亡病例，袁指患者2月底接受肺移植，本月中因腦膜炎死亡。雖然戊肝可致腦膜炎，但患者體內環狀疱疹病毒異常高，相信死因與戊肝無關。

　　戊肝病毒非常普遍，世衞指全球每年約2,000萬人染病，港人中18.8%人有抗體，但本港無在捐血或移植器官前檢測。袁解釋，戊肝死亡率低，且利巴韋林有效率近8成，過去僅2宗因器官移植感染個案，「不會致慢性肝炎，對健康群體威脅小，檢測效率偏低。」他指最常感染途徑為食生肉，尤其是豬肉、豬膶等；患者帶病毒糞便流入海洋，亦可能污染生蠔。

　　袁坦言本港捐贈者稀缺，即使捐贈者是帶菌者，只要器官功能正常，繼續移植對病人仍有利，「只要移植後處方利巴韋林，傷害可減至最低。」

轉載自: 晴報