【晴報專訊】公院再爆醫療失誤。醫管局昨公布，3名病人疑因醫生「睇漏眼」，未及時察覺肺部出現陰影，以致延誤發現及治療肺癌，最長1宗個案在2年前的X光檢查中已發現異常，但院方未察覺。有臨床腫瘤科醫生指，腫瘤太小，或位置與身體其他器官重疊，會較難被發現，但坦言肺腫瘤生長速度快，長達2年未被發現較罕見。

 

有專科醫生認為，X光需因應病人身體厚度調校強弱，技術不好或影響X光片清晰度。（iStock）

 

　　醫管局通過早期事故通報系統，監察到威爾斯親王醫院、瑪麗醫院及瑪嘉烈醫院內，發生3宗病人肺部陰影未被及時發現個案。局方形容事件「不尋常」，極度關注；目前涉事3院已向病人及家屬交代及致歉。由於3宗事件通報時間和發生情形類近，局方成立根源分析委員會，探討如何改善及避免事件重演，料8周內完成調查及提交建議。

 

威爾斯親王醫院

瑪麗醫院

 

　　當中延誤最長的個案長達2年，病人上月因胃部不適求診，X光檢查中發現其肺部有陰影，疑屬惡性腫瘤。翻查紀錄後發現，病人早在2016年已於瑪麗醫院進行恒常肺部X光檢查，3度照出異常陰影，但瑪麗一直未察覺。

 

醫管局設委員會調查 8周交報告

 

瑪嘉烈醫院

 

　　另一宗延誤了1年9個月，涉事病人本月因跌倒被送往瑪嘉烈醫院，期間呼吸困難，照X光後發現有嚴重肺積水，化驗報告確診肺癌。翻查病歷後，原來早於去年2月及今年5月的X光檢查中，病人右肺已有陰影。

 

　　最後一宗個案涉及威院病人在本月因膽囊炎求診，X光檢查發現其肺部左上方有一處陰影，後證實患轉移性肺腫瘤。對照過去病歷時方知，早於去年3月已有X光片顯示其左肺有陰影。

 

　　臨床腫瘤科醫生張文龍指，X光片易疊影「睇唔真」，且需因應病人身體厚度調校強弱，若技術不好會影響清晰度。他推測覆診涉及多名醫生，若長達2年都未被發現，或顯示腫瘤本身難被察覺。

 

易疊影阻發現 惟2年未察罕見

 

　　臨床腫瘤科醫生梁廣泉稱，肺腫瘤若位於心臟後、肺尖、橫膈膜等位置，且體積在2厘米以下，或被器官影像及呼吸阻礙，難從普通肺片看到，「但肺腫瘤生長速度很快，『隱身』達2年較少見。」

 

　　呼吸系統科專科醫生吳健聰指，X光片是平面影像，但肺部是立體空間，有機會忽略細小且不明顯陰影；加上未必能每次對照病人新舊X光片，較難判斷陰影有否擴散。

 

擬引入AI「睇片」減錯誤

 

醫護人員工作量繁重，人手不足或影響診症質素。

 

　　據了解，醫管局將探討引入人工智能（AI）「睇片」，望減少出錯。張文龍認為「雙軌制」會有幫助︰「先由AI初步篩查，再由醫生覆檢，能減少犯錯。」但香港公共醫療醫生協會副會長馮德焜則指，AI未能作出即時決策，對減少醫生工作量作用輕微。

 

　　本地初創「瞳訊醫療國際」行政總裁伍灝桓指，美國食品藥品監督管理局（FDA）今年初批出許可，准許利用AI檢測「糖尿眼」試驗，但他認為AI只能做有重複性、有規可循的檢查。

 

 

轉載自: 晴報

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