過往專欄

2019-05-08

低濃度阿托品眼藥水近視加深減慢67%

　　【晴報專訊】學童患近視情況普遍，以往有調查發現，香港8歲半的兒童中，多達4成有近視。中大研究發現，使用低濃度的阿托品眼藥水，可減慢近視加深67%，同時有較少副作用。有8歲女童參與該研究2年多，成功控制近視度數，團隊正招募學童進行下一階段研究，望幫助未有近視的患者作預防。

用傳統濃度阿托品眼藥水會令患者瞳孔擴張，今次研究證實，改用低濃度配方可減副作用，同時顯著減慢近視加深。

　　阿托品眼藥水過往已證實有效減慢近視加深，但傳統濃度阿托品會讓患者瞳孔擴張出現畏光，看近物時亦會變得模糊。中大於2016至17年展開低濃度阿托品延緩近視的研究，首階段招募438名4至12歲兒童，他們雙眼最少患100度近視及過去1年增加50度以上，他們隨機接受0.05%、0.025%和0.01%濃度的阿托品眼藥水及安慰劑4種治療，每天1次、左右眼各1滴。

受試者用32月左眼無加深

　　結果接受0.05%濃度阿托品治療的組別效果最理想，1年後平均加深27度近視，較安慰劑組別平均加深81度減少達67%，眼球長度增長亦減51%。同時，雖然明視瞳孔直徑調節能力有改變，但沒造成嚴重影響，0.05%濃度的組別僅7.8%出現畏光情況，顯示副作用影響輕微。

Jovita（中）使用低濃度阿托品眼藥水初期，有輕微畏光情況，其後已適應。

　　參與研究的Jovita，左右眼分別有150度和250度近視，父母也有600多度深近視。她用低濃度阿托品眼藥水32個月後，右眼近視雖加深至300度，但左眼無變化，起初眼睛短期有輕微畏光，之後已適應。

　　首席研究員、中大醫學院眼科及視覺科學學系副教授任卓昇說，阿托品現為處方藥物，需經醫生同意及向衞生署申請引入，醫學界一直沿用傳統1%濃度，此為全球首個隨機安慰劑對照組雙盲研究，證實了低濃度阿托品的功效。若小童每年近視加深100度，用低濃度阿托品眼藥水後只會加深33至73度，視乎眼藥水濃度。

招募300童作第2階段研究

　　任提醒，若父母有600度以上近視，子女患近視風險較一般人高12倍，深近視高危一族可諮詢醫生，嘗試用阿托品延緩進程。團隊已展開第2階段研究，探討阿托品在預防近視方面的功效，正招募約300名4至9歲兒童，雙眼度數在0度至遠視100度之間，同時散光少於200度及需1位家長有近視多於300度，可聯絡中大眼科作安排。