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2021-05-10

現有試劑驗不到變種毒 突放寬檢疫 陳肇始否認憂隔離營爆滿

丙肝藥司美匹韋可抑新冠 配合瑞德西韋效力增百倍 料能應付變種

 

  全球逾1.5億人確診新冠肺炎,現時主要靠瑞德西韋紓緩患者病情。中大及港大研究發現,丙肝藥司美匹韋(Simeprevir)有效抑制新冠病毒複製,如混合使用,效力較單用瑞德西韋高出逾100倍,其機制更可針對多於一種病毒內的蛋白,故病毒產生抗藥性機會較低;加上屬現有技術,有望可減研發成本,料對變種病毒亦有效,正進行動物測試,若順利最快半年後有初步結果。

 

中大與港大團隊發現,司美匹韋抑制病毒複製的能力,與瑞德西韋相若。圖左至右為陳志偉、吳濰龍及許樹昌。

 

  中大呼吸系統科講座教授許樹昌表示,現時多款藥物對新冠肺炎無效,部分未能單獨產生效力,需以雞尾酒療法混合使用,但若患者呼吸衰竭,現時唯一證實能紓緩病情的藥物僅為瑞德西韋,但價格較昂貴,且屬針劑藥物,非隨處可買。他指,雖然疫苗為疫情帶來曙光,但各地感染人數高企,隨變種病毒浮現,現有藥物及疫苗未必能有效抗衡,需研發新藥。

 

  未有新藥,醫學界研「舊藥新用」,中大及港大團隊聯同海外科研人員,測試多種已獲美國食品藥物管理局(FDA)准用的抗病毒藥物,發現司美匹韋抑制病毒複製的能力,與瑞德西韋相若,即使較低劑量亦對病毒有效,顯著減少複製數量。研究人員再將司美匹韋與瑞德西韋共同測試,發現兩者有協同效應,兩種藥各用劑量3.3微莫耳下,效力較單一使用瑞德西韋高出逾100倍。

 

再生產成本 料較研發新藥低

 

  中大藥劑學院助理教授吳濰龍表示,新冠病毒內載有核糖核酸(RNA),記錄病毒遺傳信息,病毒依靠不同蛋白處理RNA進行複製,當中包括蛋白酶及RNA複製酶。研究發現,司美匹韋能同時針對多於一個病毒蛋白,抑制其活性,從而阻止病毒複製,屬現時唯一有此效果的抗病毒藥物,即使其中一個蛋白出現變異,仍可透過抑制另一個蛋白發揮作用,相對產生抗藥性病毒變異的機會亦較低。

 

  吳指司美匹韋屬口服藥,原用於治丙型肝炎,已獲美國批准使用,臨床研究時間有望縮短。該藥2018年被其他新肝炎藥取代,已過研發階段,相信再生產成本較研發新藥低,且混合用藥下的協同效應加強功效,變相可減藥物劑量,減少費用之餘,亦減輕副作用,團隊已聯絡相關藥廠,對方指若有動物數據願合作研究。他形容研究結果令人鼓舞,正基於此藥化學結構進行改造,望找出更便宜和有效藥物。

 

最快半年後 進入臨床測試

 

  研究結果發表於國際化學期刊《ACS Central Science》,港大公共衞生學院副教授陳志偉指,團隊已開始在老鼠身上測試司美匹韋對新冠病毒功效,並了解會否引致不良反應,預計需時半年至一年,之後便進入臨床測試。他指,現時病毒變種主要涉外層的突刺蛋白,而該藥針對內部RNA,故有信心對變種病毒有效,實驗中將加入變種病毒測試,另會進行細胞測試,了解藥物對沙士及中東呼吸綜合症等冠狀病毒的功效。

 

 

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轉載自: 晴報

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