過往專欄

2021-07-20

兒童患睡眠窒息長大易有高血壓風險可高1.5倍長遠恐致心血管病

　　【晴報專訊】據統計，香港學齡兒童有5%患阻塞性睡眠窒息症，患者睡眠期間上呼吸道受阻影響健康，中大團隊跟進一批患者約10年，發現中度至嚴重的兒童患者，成年後患上高血壓的風險較一般人高1.5倍，長遠增加患心血管疾病機會，籲家長勿輕視，及早求診治療。

兒童患有睡眠窒息，或會因呼吸受阻，致睡覺時張開口呼吸。

　　中大醫學院兒科睡眠研究小組於2003至2005年期間，曾進行兒童阻塞性睡眠窒息症流行病學研究，其後進行為期10年的隨訪研究，屬全球首例，邀請並跟進當年的243名兒童，安排他們平均相隔10.4年後接受測試，了解該病與長大後血壓情況的關聯。

睡時呼吸受阻易醒影響血壓

　　研究包括21名中度至嚴重阻塞性睡眠窒息症患者，結果發現，他們在成年後，晚間收縮血壓比其他人高，成年後患高血壓的風險較一般人增1.5倍。

　　中大兒科學系研究助理教授歐俊廷解釋，人體血壓隨生理時鐘改變，過往研究顯示，阻塞性睡眠窒息症患者相比健康人士有較高血壓，而童年及青少年時期有高血壓，將增加成年患高血壓風險。

　　中大兒科學系臨床專業顧問陳晶晶表示，由於此病致呼吸受阻，導致間歇性缺氧或睡眠期間反覆覺醒，可引起全身炎症反應、交感神經激活及增加氧化壓力，從而影響內皮功能障礙甚至造成異常，可致高血壓問題。

中大團隊未來將跟進研究，進一步了解兒童阻塞性睡眠窒息症對健康的長期影響。圖左起為歐俊廷、陳晶晶及李民瞻。

　　陳晶晶指，是次研究證實，兒童阻塞性睡眠窒息症是患者長大後患高血壓的獨立風險因素，指相關血管壁變化可在兒童早期開始，導致持續血壓異常，長遠增加患心腦血管疾病機會，團隊未來將為同一批對象進行18至20年的跟進，進一步了解該症對健康的長期影響。

患者專注力記性變差礙學習

　　中大兒科學系系主任李民瞻提醒家長，以往兒童阻塞性睡眠窒息症容易被忽略，不排除是父母見到成人有鼻鼾便不以為然，但事實上若符合多項症狀（見附表），有高達8成機會屬於該症患者；除了研究提及的血壓問題，同時會影響患者專注力及記性差等問題，對學習造成負面影響，而臨床經驗顯示治療有效，可令兒童身體指標回復正常，故呼籲家長如有懷疑，應及早安排子女求診。