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09/08/2022

手機不離手隨時「彈弓手」!過度勞損手指疼痛、腫脹、僵硬、難伸屈!中醫用咩方法治療「扳機指」?

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  其實自小阿媽教落「挺起胸膛做人」係至理名言。香港人長時間電腦工作,用鍵盤、智能手機,或沉迷打機,形成了低頭族文化。香港人十個有九個經常感到肩頸膊痛,長期低頭滑手機除了引發本港常見的頸椎病外,近年「彈弓手」患者亦有年輕化趨勢。所謂十指痛歸心,患者常會出現手指疼痛、腫脹、僵硬,伸屈困難,甚至爲日常起居生活帶來不便。今期請來註冊中醫師賴寶運與大家分享彈弓手的成因和治療方法。

 

常見於40至60歲

 

  賴醫師表示,「彈弓手」又稱「扳機指」,學名為手指屈曲肌腱腱鞘炎,常見於40至60歲。患者手指伸屈不利,彎曲手指時,關節被鎖死,強行伸直時卡住的位置鬆開就像彈簧,因而得名。一般多見於拇指、食指及中指,在早上或勞動後症狀加重,熱敷或活動後症狀減輕。

 

(由受訪者提供)

 

  此病成因多與過度勞損有關,經常反覆伸屈手指使控制手指屈伸的肌腱出現勞損,產生炎症、腫脹,纖維管腔狹窄,屈指肌腱膨大,導致活動手指時阻力增加,當膨大的肌腱通過狹窄的纖維管,便會出現彈響聲。病情嚴重時,需用另一隻手協助患指伸直,對工作和生活造成很大不便,可能需採用手術治療。

 

根據嚴重程度一般可分四期:

 

第一期:患指腫脹及疼痛,或疼痛較輕

第二期:患指伸屈時有「卡住」感覺

第三期:患指伸屈困難,另一隻手協助患指伸直

第四期:患指無法用力,完全失去伸屈功能

 

治療彈弓手

運用定點式破壞法治療,採用工具對準患處進行刺激或破壞,被破壞的區域會很痛,此時開始起動肌肉再生過程的第一階段發炎期,隨後延續肌肉的再生細胞動力學,如增值期和重塑期,從而達到對彈弓指的良好治療效果。

(由受訪者提供)

 

中醫:治療要行氣活血、溫經通絡

 

  從中醫角度,彈弓手是因反覆勞損引致局部氣血瘀滯、經絡不暢所致,故治療上應以行氣活血,溫經通絡爲主,可以推拿及針灸為主,使局部氣血暢通,並配合中藥內服輔助治療。手法推拿治療是採用理筋手法治療,可減低軟組織黏連。針灸治療則視乎患者個人體質,根據醫師臨床經驗,針刺局部或相應穴位。一般來說,針灸治療主要是在井穴施針;十二條經絡有十二個井穴,在拇指末端的井穴針灸,疼痛感可降低,卡住的感覺也會降低。賴醫師指醒,治療期間,患者應遵循醫囑,配合定時服藥,並忌生冷及辛辣刺激飲食,確保充足休息,心情平靜。

 

註冊中醫賴寶運簡介
香港註冊中醫師賴寶運,香港浸會大學中醫學學士、澳洲皇家墨爾本理工大學健康科學(中醫)學士,為跌打骨傷科醫師。成長於中醫世家,賴醫師並師承跌打骨傷中醫陳炳照近十年,臨床經驗豐富,博古通今,擅長內科、針灸及推拿等多种傳統中醫術。

 

 

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