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22/04/2021

腸易激患者救星!FODMAP飲食法點進行?邊啲食物需要避?醫生:早餐先剔走奶茶、餐蛋麵!

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避開高FODMAP食物改善病情

 

  遇上疾病,首要當然是對症下藥,以藥物治療。但近年很多人著重透過改善生活方式,希望盡量減少服藥。實際上,治療IBS,除了可透過藥物,近年各地亦以FODMAP飲食法改善病情,透過減少進食高FODMAP食物減低病發機會。甚麼是FODMAP?FODMAP的FO指可發酵性寡糖(Fermentable Oligosaccharides),即是部分蔬菜、水果、小麥製品等;D是雙糖(Disaccharides),與乳糖有關;M指單糖(Monosaccharides);而Polyols的P是指糖醇。FODMAP中可細分為高或低發酵性碳水化合物。

 

  對部分IBS患者而言,在進食高FODMAP的食物後,腸胃因消化不到而直接進入大腸,並帶入水份,造成腹瀉;而食物在大腸經細菌發酵後,會產生氣體,繼而引起腹脹不適,只要戒除這類食物就可改善病情;不過,此飲食法對於一些並非由FODMAP食物引起IBS的患者而言,就未必有效。

 

 

 

高FODMAP食物

  • 奶類製品:牛奶、乳酪、牛油
  • 五穀類食物:小麥(如麵條、麵包)、大麥、黑麥產品
  • 水果:蘋果、梨、西瓜、芒果
  • 蔬菜:洋蔥、蒜、菇菌、椰菜花

 

低FODMAP食物

  • 奶類製品:杏仁奶、車打芝士
  • 五穀類食物:米、燕麥
  • 水果:奇異果、橙、藍莓、士多啤梨
  • 蔬菜:深綠色有葉蔬菜(如菠菜、芥菜)、番茄、薯仔

 

 

小麥製品如麵條、麵包都屬高FODMAP食物。

(Pixaboy)

 

IBS患者早餐宜剔走奶茶、餐蛋麵

 

  到底生活上哪些食物是IBS患者地雷?王醫生以一日三餐作例,港式早餐常喝的奶茶,因以花奶調配,屬高FODMAP食物;而麵包、公仔麵均含小麥,IBS患者宜少吃;建議可以粥、米粉、少量咖啡取代。午餐或晚餐方面,麵、意粉等小麥製品都可能刺激腸胃,建議吃飯、米線或粥,而雖然肉類本身屬低FODMAP食物,但小心它們與蒜、葱同煮,其他配菜亦是同一道理,或因而無意中吃了高FODMAP食物。

 

 

IBS患者宜少飲港式奶茶、珍珠奶茶。

(Pixaboy)

 

慢慢嘗試避免過度戒吃

 

  高FODMAP食物種類不少,全部戒掉豈非「無啖好食」?王醫生指很多人誤會以為一定要戒掉所有高FODMAP食物,永遠只能吃低FODMAP食物,其實高FODMAP食物都有其營養價值,不一定每種高FODMAP食物都會誘發IBS,患者應慢慢嘗試,直到找出誘發自己發病的食物類別,然後避開或者盡量少吃。王醫生建議患者應在專業人士指導下嘗試FODMAP飲食法,協助找出影響IBS的食物,並且監察營養狀況,以免戒去多種高FODMAP食物後出現營養不良。

 

FODMAP飲食法三部曲:

 

  1.先暫停所有高FODMAP的食物,判斷IBS是否由高FODMAP引起,過程約維持4星期;

 

  2.如果IBS病情有改善,踏入「重新引進期」;在專家的指引下,慢慢引入高FODMAP食物,找出與IBS有關的食物類別;

 

  3.根據身體對FODMAP食物的反應,制定個人化餐單。

 

 

腸胃肝科專科醫生王智滔醫生

 

 

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