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09/01/2023

18歲患痛風!痛風年輕化!中醫:氣血不通宜化痰去濕!西醫:預防關鍵一件事

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  痛風症被視為「富貴病」,近年更有年輕化趨勢,有醫生表示,見過最年輕的個案只有18歲。肥胖、飲食不節制是誘發痛風的重要因素,尤其是有家族病史,且男女患病比例為9︰1。中醫師則說,痛風是因「氣血不通」引起,濕熱體質人士較高危。營養師提醒,痛風患者應避免進食高嘌呤食物,如內臟、海鮮等,並要多喝水幫助尿酸順利代謝。

 

家庭醫生林永和

 

  家庭醫生林永和解釋,如人體內的嘌呤(Purine)新陳代謝紊亂,可致血液內的尿酸過高,積聚於體內形成尿酸結晶,堆積在關節而誘發痛風。如果男、女性每100毫升血液中的尿酸值,分別超過7毫克及6毫克,即表示已患上高尿酸血症;一般尿酸高的男女比例為9:1。

 

尿酸過高致病 男女比例為9:1

 

  他說,大多數的尿酸能溶解在血液中,隨著血液循環送往腎臟,轉為尿液排出;但如有代謝綜合症、胰島素抗阻、糖尿病、家族病史、肥胖人士,都是高危一族。臨床上,痛風的發病過程一般可分為4階段,包括無症狀高尿酸血症、急性痛風、緩解期痛風、慢性痛風石發作。林指,急性痛風病發時,關節位如拇趾、手指等會劇烈疼痛、紅腫、發熱、僵硬,相反,慢性痛風石則不會有痛感,但常發於多於一個位置,關節甚至會變形。

 

  林續說,近年痛風患者有年輕化趨勢,見過最年輕的個案是一名18歲男學生,有家族病史及肥胖問題。他指如飲食攝取過多嘌呤,亦會令尿酸增加,而紅肉、內臟類、海鮮、酒精飲品等,均屬高嘌呤食物,強調控制體重是預防痛風的關鍵。

 

中醫:常吃內臟飲酒 濕熱毒積聚

 

註冊中醫師倪詠梅

 

  在中醫角度,註冊中醫師倪詠梅解釋,尿酸結石在中醫看來是「痰」及「瘀」,當積聚在肌肉關節中,令經絡氣血不通,「不痛則痛」,因而引起痛症,尤其是濕熱體質人士,如飲食不節,多吃內臟、飲酒等濕熱食物,令濕熱毒積聚,會加劇痛風發作機會。

 

  她指,曾有15歲女生在打邊爐時進食大量海鮮及冬菇後,因大拇趾痛而求診,情況屬典型痛風症;女生亦有家族病史,同時為濕熱體質。她解釋,老火湯、打邊爐、海鮮等,經長時間烹調過程,會令嘌呤釋放到湯水裏,增加體內尿酸水平,易引起痛風。中醫會以化痰去濕、清熱解毒、通絡止痛的方式,加速尿酸排出及消炎止痛,用料包括土茯苓、薏米、赤小豆、威靈仙等。

 

營養師張穎心

 

  家營營養中心營養師張穎心則說,近年大型流行病學研究發現,痛風與飲酒、進食過量肉類及海產,甚至攝取過多糖份有關,提醒酒精會令乳酸增加,影響腎臟排出尿酸,平日應多喝水,幫助尿酸順利代謝,亦要維持體重及攝取適量蛋白質,以每日需要2,000卡路里的成人為例,應攝取約50至75克的蛋白質。

 

 

轉載自: 晴報

 

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