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13/06/2016

另類肩痛 我是患了風濕嗎?

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  上次提起肩痛、「廚師肩」、「電腦肩」,另我想起了一個奇怪的病症。

 

  那個病人的症狀是這樣的:

 

  「Oscar,我懷疑我是風濕問題呢,」K說著,「我看過不同醫生,也下過針,情況都差不多,只有吃了止痛藥才一點。」

 

  「等等,你說只有吃了止痛藥才好一點,這與風濕好像不太關係的,是的,風濕性關節炎會使用一些非類固醇消炎藥,不過……」我要打個岔,解釋一下風濕性疾病。

 

  「就是醫來醫去,也醫不到,我的手由膊頭至手臂都有痲痛,有些時候,拇指也會有痲痺,後來連手掌都不時有痲痺,所以我才覺得它是風濕的問題。」K接著說。

 

  聽K說著,她的問題也有一點複雜,她是一位收銀員,除了收銀,倒是甚麼都要幫忙,有些時候要彎腰理貨。半年前,問題便越來越多,我發現他的手臂肌肉十分僵緊。

 

 

  「那麼,你的痲痺有沒有甚麼特別的發作頻率?哦,沒有?抑或不清楚?哦,真的沒有特別,即是不定時發作?」

 

  「是的,不定時的。」K回答著。

 

 

  替K檢查時,發現他右肩的小圓肌、岡下肌等肌肉很僵緊,而臂叢神經 (是頸椎神經在肩膊的位置)在肩膊的位置受到肋骨的擠壓,產生了他的肌肉及神經問題。先談談小圓肌、岡下肌的問題,它們都屬於肩袖肌群的一部份,當這些肌肉過緊的時候,便很容易影響上臂的活動,欠而久之便波及到上肢的其他關節或肢體,產生不適或痲痺等問題。雖然這些肌肉未必觸及到上肢的神經組織,但是在舒鬆K的肌肉後,已能夠舒緩大部份的痲痺問題,似乎有點奇怪。

 

 

 

  除了進行伸展運動之外,把肩膊保持在水平的位置,再進行小圓肌的按摩,效果會更好的!!

 

  風濕骨痛,在華南是常見的問題,不過每個人的問題都不同,每個病症的位置都不一樣,這位K小姐是不是風濕,要看你的睇法了,西醫中有風濕科、類風濕疾病,就是較少提及這類「風濕」,因為這些問題,多數是慢性關節炎及神經發炎等等。

 

  「那我是不是風濕呢?」K還在問。(下期待續)

 

 

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