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20/06/2019

【除疤有法】踢走惱人疤痕,還我靚靚肌!五種除疤方法大拆解

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  • 黃德彰

    黃德彰

    黃德彰醫生,香港中文大學醫學院内外全科醫學士、英國愛丁堡皇家外科醫學院院員、英國愛丁堡皇家外科醫學院耳鼻喉科院士、香港耳鼻喉醫學院院士及香港醫學專科醫學院院士 
( 耳鼻喉科 ),現為私人執業的耳鼻喉專科醫生。

    拆解耳鼻喉

  自上月的文章刊登後,有不少病人都查詢去除疤痕的快捷及有效的方法。

 

  除了上期提及的「去疤膏」、「矽膠啫喱」或「矽膠貼」等非手術性治療方法,目的是減少疤痕纖維化的現象,降低血管增生的活躍性。

 

  彩光 (Intense Pulsed Light) 或脈衝式染料激光 (Pulsed Dye Laser) 等光學儀器去疤,原理是以光學儀釋放能量令血管收縮,同時刺激皮膚的膠原蛋白生長,可減少疤痕的紅印及使疤痕平滑,適合偏紅的傷疤。要注意,此類光學去疤方法要持續數次方可見到明顯效果。

 

  類固醇(Steroid)注射是另一種減淡疤痕的方法,特別針對凸起的疤痕或瘢瘤性疤痕 (Keloid Scar),令它變薄及回復平滑,達消炎,減緩皮膚細胞、白血球和血管增生的速度。

 

  肉毒桿菌素(Botulinum Toxin)注射是近年較受歡迎的去疤方法之一,原理是以藥物的毒素令患處血管萎縮,以減退疤痕紅印。

 

  果酸換膚 (Chemical Peeling) 適用於皮膚有凹凸的疤痕,例如像火山洞的暗瘡疤,它以侵蝕皮膚的表皮層,刺激皮膚新生,令疤痕變得更平滑和顔色更均勻。

 

  如以上的方法都不能改善疤痕問題,可考慮手術去除疤痕。手術切除多用於治療增生性疤痕(Hypertrophic Scar)或瘢瘤性疤痕 (Keloid Scar)。治療部位多於手臂、耳朵及胸骨等,患者以有色人種較多。曾經有位病人因穿耳留下如乒乓球般大的瘢瘤性疤痕。最後接受手術治療,並在術後再以類固醇注射徹底把疤痕去除。另外,如疤痕跟皮膚紋理的方向相差大,疤痕會比較明顯和礙眼,這時亦可先以手術把疤痕的方向改變,再配合彩光或激光等淡化疤痕。

 

  磨皮 (Dermabrasion) 也是去疤手術性治療之一。它以外科鑽磨錐(Diamond Burr) 技術,把特定厚度的皮膚表皮層磨去,使之平滑,減少凹凸的情況,有效治療比較嚴重的疤痕。若是嚴重凹陷的疤痕,如水痘疤或暗瘡疤,則可使用皮下手術(Subcision)把凹陷處回復平滑。

 

 

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