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滾蛋吧,腫瘤
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20/12/2017

【前列腺癌痛如電擊】我生命中不能承受的痛!

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  • 潘智文

    潘智文

    潘智文醫生畢業於澳洲亞德雷德大學醫學院,在1996年加入香港伊利沙伯醫院臨床腫瘤科服務,並獲取香港放射科醫學院院士丶英國皇家放射科醫學院院士丶香港醫學專科學院院士及英國卡的夫大學舒緩醫學碩士等名銜。潘醫生亦曾任香港浸信會醫院臨床腫瘤科顧問醫生,現時私人執業。

    滾蛋吧,腫瘤

  五十來歲的Toby是個生意人,每天奔波於世界各地處理家族公司的事務,縱然腰痛了數個月,也只是一邊搽止痛藥膏,一邊慨嘆自己「年紀大,機器壞」,但卻沒料到,有一天準備出門工作時,突然背痛加劇,彷彿如電擊般,由後背蔓延至雙腿,痛苦得令他不能站立,他太太心感不妙,即時送了Toby入醫院檢查。

 

  經醫生診斷,發現脊椎骨有下榻和壓迫神經線的跡象,在進一步檢查下,發現原來是患上了前列腺癌,並擴散至骨骼。此刻Toby心情故然沉重,但更急切的是希望能盡快舒緩痛楚,雖然他身經百戰,但這背部的神經剌痛真的難以忍受,因此醫生即時為他處方強力的止痛藥和配合抑制神經痛的藥物,再安排Toby進行電療和針對前列腺癌的化療及荷爾蒙治療,Toby的疼痛才得以緩解。

 

  其實神經痛的原因不止是癌症,很多良性的疾病,例如病毒或細菌感染、中風、糖尿病、腎衰竭、酒精成癮等都可能導致神經痛,最常見的包括三叉神經痛、坐骨神經痛、 疱疹後神經痛、和後枕性神經痛等。神經痛乃是一種因為神經系統受損而造成的疼痛,患者會感受到刺痛、電擊、撕裂、灼熱、冰冷、麻痺、痕癢等等。神經痛本身並不會致命,但是痛起來卻讓人難以忍受。研究顯示,神經痛不僅會嚴重影響患者的心情、睡眠及生活品質,也會干擾日常生活的各項活動及工作上的表現。

 

 

  一旦出現神經痛,除了需接受詳細檢查找出原因並加以治療外,疼痛的治療也很重要,傳統的止痛藥如撲熱息痛(paracetamol)和非類固醇消炎藥(NSAIDs)對治療神經痛沒有明顯療效,醫生會選用一些神經線止痛藥,例如普加巴林(pregabalin)、三環抗抑鬱藥(TCA)等等,頑固性疼痛者更可以需運用鴉片類止痛劑或施行神經阻斷術。如有需要,醫生亦會安排配合物理治療和心理治療以作輔助。 

 

  經此一役,Toby 深深感受到健康不是必然,人生觀亦有所改變,現時放下所有工作,專注治理長期被忽略了的身體,和與身邊至愛的親人共渡一些遺忘已久的Quality Time。

 

 

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