【晴報專訊】肺癌為本港頭號癌症殺手，醫管局新界東聯網肺癌多元團隊，由跨專科醫護組成，每月為約20名患者的「棘手」個案度身訂造治療，由檢查、診斷、用藥到手術「一條龍」，曾切除10多厘米腫瘤，又用藥令兩孩之母得續命享天倫。專家指，隨着近年發現不同基因變異及研發針對性治療，未來患者存活期可進一步改善。

　　陳先生40多歲，約2年前左邊胸口出現小硬塊，化驗屬惡性腫瘤，私家醫生判斷屬末期肺癌，認為只能化療。陳先生其後到威院求診，但事隔一個月腫瘤已長成10多厘米、如迷你足球般大小。

吳士衡（中）指跨專科醫生每月開會1至2次、討論約20宗「棘手」個案，左為莫樹錦，右為楊偉傑。

　　肺癌團隊成員、中大外科學系心胸外科教授吳士衡估計，若起初只安排陳先生化療，一般僅剩約一年多壽命，幸當時團隊放射科醫生發現腫瘤未擴散，決定由外科醫生切除腫瘤，病理科醫生確保徹底清除腫瘤，整容外科醫生於大腿取皮瓣移植，事後再由腫瘤科醫生安排電療，減少復發機會，現患者可如常生活。

兩子之母「搵啱路」 確診4年仍可育兒

　　團隊按個案另安排用藥，吳士衡憶述，曾有30多歲、育有2小孩的母親因腰痛求診，發現肺癌擴散至脊骨位置，團隊檢查下「搵啱一條路」，確定基因變異及處方標靶藥消除症狀，患者確診3至4年後仍有能力照顧小孩。

跨專科醫護團隊來自醫管局新界東聯網的醫院

　　團隊由15年前起逐步成立，吳稱，針對病情較複雜患者，現跨專科醫生每月開會1至2次、討論約20宗「棘手」個案，安排最合適治療方案，並加強部門合作，如加快危急患者檢查等，本年度獲醫管局頒發傑出團隊獎。現時商討個案佔整體患者約1成，但他指，按美國建議簡單個案都應討論，期望未來每月可為2至3成病人商討治療方案。

逐個基因攻破 助延長壽命

　　團隊成員、中大腫瘤學系系主任莫樹錦表示，10多年前僅有化療治肺癌，平均壽命僅10至12個月，隨着發現基因變異及研發新治療，全港公立醫院現均會為患者測試4款基因變異及安排治療，部分突變有三分二人，在5年後仍存活，預料未來會趨向「拆件」治療，「逐個基因攻破，逐個組合延長壽命。」

抽取腫瘤「種Cancer」 助尋有效藥

　　吳士衡表示，現有藥物或對部分腫瘤完全無效，團隊近年研究「種Cancer」，即抽取肺癌患者部分腫瘤，並在實驗室測試其他藥物效果。連同上述陳先生，至今有4宗培植個案，包括一名50多歲男患者，已屬第四期肺癌，原預計只有4至6個月壽命，試用多款藥物均未見效，於是抽取癌細胞實驗，發現其中一款乳癌所用標靶藥見效，故處方該藥治療，大半年後患者病情仍受控。

　　吳指中大團隊正研究相關技術，因每次需用多款藥，資源所限僅用於較年輕及對現有藥物無效患者，現時獲研究基金資助，未來或開設中心專門研究。