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12/01/2021 09:41

《駐京專電》銀保監規範短期健康險,不得保證續保,禁當長期銷售

  《經濟通通訊社駐京記者黃燕明12日北京專電》中國銀保監會發布《關於規範短期健康保
險業務有關問題的通知》,規範產品續保,明確短期健康險不得保證續保,嚴禁把短期健康險當
作長期健康險進行銷售。同時要求加大信息披露力度,要求保險公司每半年披露短期健康保險業
務整體賠付率,接受社會監督。
  銀保監負責人表示,近年來,行業健康保險業務快速發展,年均增速超過30%,受到社會
各界廣泛關注,但也存在較多突出問題。例如,部分產品缺乏定價基礎,保額虛高;部分公司銷
售行為不規範,把短期健康險當作長期健康險銷售,一旦賠付率超過預期就停售產品,嚴重侵害
了消費者利益;核保理賠不規範;無序競爭,不利於全社會形成正確的健康保險消費觀念。
  規範銷售行為方面,通知強調,嚴禁捆綁強制搭售,限制消費者購買產品和服務的權利。嚴
禁隨意停售,保險公司停售短期健康保險產品,應當披露具體停售原因、停售時間,以及後續服
務措施等信息。規範核保理賠方面,要求保險公司規範設定健康告知信息,不得無理拒賠。
  銀保監負責人建議,消費者在選購健康保險產品時認真閱讀產品條款,並重點關注產品的保
險期間和保險責任。短期健康保險產品的保險期間一般是在1年及以下,且不保證續保。保險期
間超過1年的,或包含保證續保責任的健康險,屬於長期健康保險。同時,對於費用補償型的健
康保險產品來講,其責任遵循損失補償原則,發生的醫療費用不能重復理賠,建議消費者購買此
類產品時重點關注保險條款相關情況,不建議重複購買此類產品。

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