Art & Living

　　日本慶應大學醫學部的放射科醫生近藤誠，1948年出生，1988年他在日本《文藝春秋》發表一篇文章《乳腺癌不切除而治愈》，因為這個觀點與社會認知相反，引人注目，影響很大。但是，由於他的文章與正規醫療常規原則相違背，慶應大學從1988年起，決定近藤醫生永遠失去升職資格。不過，近藤繼續就他的這個觀點寫書論述，從1988年到現在先後出版了20多本書。

　　1996年出版的書名是《癌症患者啊，不要跟癌作鬥爭》，接下來出版的有：《抗癌革命―與癌共生》、《癌症別急著開刀》、《不被醫生殺死的47個心得》、《不被癌症醫生殺死的20忠告》、《癌症治療前該知道的7件事》等。這些書迎合了民眾對癌症和癌症治療的恐懼心理，引起強烈反響，在日本都極為暢銷。《不被醫生殺死的47個心得》獲得菊池寬文學獎、文藝春秋讀者獎，銷量達百萬冊。

　　台灣也出了他好幾本書的中文譯本。近年中國大陸出版了他的《不要再上癌症的當》和《不被醫生殺死的47個心得》。大陸的媒體不少文章介紹近藤誠的書和理論，有報導文章的題目是「可怕的不是癌症本身，而是『癌症的治療』」。「不被醫生殺死」暗示著揭露醫療黑暗面，並否定現代醫療，因而引起討論。

近藤誠為何反對治療癌症？

　　近藤誠反對癌症治療的主要主張有以下幾個重點：

　　1、癌症的檢查診斷是無效的。

　　2、作為癌症治療常規手段的手術和化療是沒有意義的。

　　3、癌症的早期發現、早期治療沒有價值。

　　4、抗癌劑的毒性、擴大切除手術有很高危險性，甚至檢查手段都會加速死亡。

　　5、如果得了癌症，不要治療，應該讓它自然發展，癌症治療不但無益，而且只會讓患者多受苦痛，飽受折磨。

　　近藤將自己的理論總結起來，創造了一個日本新詞，中文翻譯的大意就是「癌症假象」的意思。這個理論主張癌症分為真正的癌和假癌兩種。他認為，如果發現的是真正的實體癌，那麼治療沒有任何意義，因為一旦發現，就已經有了轉移，所以即便是早期發現，治療也無益，主張放棄治療。如果是進展緩慢，沒有出現轉移的癌就是假癌，則根本不需要治療，因為不是惡性腫瘤，於生命無害。總之，癌症不需要治療，無論真假。

　　他的書中還有以下觀點：「老去醫院看病的人，因為吃進很多本不需要的藥物，或者接受本不需要的治療，會早死。」、「癌症的早期發現沒有任何意義。不做癌症篩查檢診的人反而能活得長一些。」、「抗癌藥物毒性很大，卻根本無效。」、「對付癌症最好的辦法就是置之不理。」

　　近藤誠雖被一些媒體稱為醫學界的良心，但長久以來，日本主流醫學界卻對近藤採取了漠視的態度。日語叫「默殺」，即是「最高的輕蔑」。

近藤讓很多人放棄治療　真的獲益？

　　一位在日本的大陸留學生以「勿怪幸」的筆名在中國大陸網頁寫了篇長文，題目是《日本「醫界良心」近藤誠的癌症理論真相》。日文「勿怪幸」的意思是「不曾期待的意外之喜，從天而降的幸運」。作者自稱在日本癌症醫院工作，常在大陸網頁寫科普文章。

　　在上述文章中，他說因為相信近藤說的人選擇了不接受治療，使本來可治好的癌症被耽誤而失去生命，本來計劃定期檢查癌症的健康人也放棄體檢，而導致本來可以早期發現的腫瘤被延誤的報導相繼出現。醫學界人士坐不住了。

　　「勿怪幸」引述日本國立癌症中心名譽理事長市川平三郎博士的文章，表示因為化療藥物的副作用，癌症患者的痛苦經歷在媒體廣有報導，近藤對癌症治療提出顛覆性的反論，自然迎合了民眾的心理，但這個說法只可以稱為論點，無論如何不能稱為理論。普通人接受的觀點和觀點是否屬實，實在是兩個差別很大的事情，和最終患者是否獲益更完全是兩回事。

　　市川指出，近藤的所謂癌症真假說，是將生長緩慢而且最終階段也不轉移的一部分癌稱為假癌，居然連有進展緩慢的癌的存在都不知道；近藤還認為癌症的淋巴結轉移不是轉移，但實際上經淋巴結轉移的癌細胞最終匯入靜脈，進入血液循環，導致血液轉移，這已是常識。市川認為近藤太想作驚人之語了。

　　日本癌症專家市川平三郎的文章又說：「近藤主張的『癌症檢診百害無益』這一說法荒誕不經。檢查當然都不可避免地有一些副作用，比如放射線照射可能提高癌症的發病率。但是作為醫學手段，需要衡量的是利弊。癌症檢診的益處已經有太多大型的研究證實，世界各國均大力提倡。已經沒有必要為此辯駁了。」

《不被醫療否定書殺死的48個真實》反駁近藤論調

　　2014年1月，暢銷書作者、同為醫生的兵庫縣的長尾和宏醫生出版了新書，書名就叫《不被醫療否定書殺死的48個真實》。顯而易見，這本書是針對近藤的《不被醫生殺死的47個心得》而出的。 《周刊文春》立刻在雜誌上發表了書評，題目很醒眼：「近藤醫生，你的受害者出現了哦。」

　　長尾醫生說： 「相信近藤的謬說，本來只是癌前病變的患者，好不容易早期發現了，卻不進行任何積極的治療，耽誤了治療的，我已經看到了多個例證。」

　　「我們承認，現代醫學的確也有很多不試一試就無法知道結果的情況。99%成功率的手術也有那1%的失敗機會。癌症化療的效果也是如此。這就是醫療的不確定性。但是，醫學總是在不斷挑戰未知，一步步前進。世界各國的癌症專科醫生和研究人員，每天都在挑戰這個醫療的不確定性。如果否定這些進步，那就是根本上否定了現代醫學。」

　　那癌症到底需要不需要治療呢？「勿怪幸」總結說，這需要根據每個患者的病情做判斷。早期癌症患者，積極地治療，極有可能完全治癒。晚期癌症的患者，如果治療的益處無法大過治療副作用的壞處，可以考慮不接受侵入性的治療，但也應該接受比如止痛這樣的治療。至於預防檢診，那更是需要大力普及，防患於未然。

　　本文摘自香港電台第一台 (FM92.6-94.4) 李怡主持的《一分鐘閱讀》。該節目逢周一至周五播出，並存載於港台網站 (rthk.hk)。

　　「小說不是作家的懺悔，而是對於陷入塵世陷阱的人生的探索。」

　　這是米蘭．昆德拉（Milan Kundera）在小說《生命中不能承受之輕》（The Unbearable Lightness of Being）寫下的話。對於人生的探索，似乎總是一個很大的課題，讓人產生離自己很遠的錯覺。但其實，人無時無刻都在做選擇，儘管是迷茫之際，也是一種選擇。

　　「塵世陷阱」，一個既尖銳又貼切的形容。就像米蘭·昆德拉的小說，總有種毀滅過後的重生，對於生命價值的意識有著強烈的慾望，然而在找尋出路時，總是要在「究竟要做甚麼」的困境中先走一遭。可人只能活一次，無法與前世的自己作對比，同時又要為未知的未來做決定。

　　2023年7月12日，米蘭．昆德拉去世了，享年94歲。

　　「如果我們生命的每一秒鐘都無限重複，我們就會像耶穌被釘死在十字架上一樣被釘死在永恆上。這一想法是殘酷的。在永恆輪迴的世界裡，一舉一動都承受著不能承受的責任重負。」

　　米蘭．昆德拉一生寫下多本具有影響力的小說，多次入圍若貝爾獎，卻次次都擦身而過，但這並影響他藉著文字／小說與世界作聯繫。

　　米蘭．昆德拉在1929年出生於捷克，後來因政治因素流亡到法國；1979年，他在法國完成他的第一部小說《笑忘書》，以「布拉格之春」下的捷克斯洛伐克為背景，書寫七則看似互不相連的故事，寫下「笑」與「忘」。1984年，他發表了《生命中不能承受之輕》，這無疑是他最具影響力的小說之一，被翻譯多達20種語言，更被一度拍成電影《布拉格的春天》，而書中的「媚俗」更一度成為文藝青年的流行語。兩本小說都訴說了捷克人如何在蘇聯佔領時期下的生活，困境與適應、適應與困境……有人說，懷念米蘭．昆德拉的最好方法就是閱讀他的作品。不管是他抒情的詩，還是充滿思緒的小說，他都一直在困境中尋找出口，也在尋找自己與世界的關聯。

　　米蘭．昆德拉也如千千萬萬的我們一樣，有順利之時，也有陷入窘境之際，然而在所謂的「塵世陷阱」中，又該如何面對呢？在進入他的筆下世界之前，不如先讀讀來自他小說中的語錄，閱讀他對於自由、告別、選擇、人生的思緒，在糾結中，掙脫開來。

#1
生命中不能承受的，不是存在，而是不能其為自我。

#2
追求的終極永遠是朦朧的。— 《不能承受的生命之輕》

#3
當人們垂死，死期將至，每一刻都彌足珍貴，便沒有時間可浪費，去回憶甚麼了。— 《無知》

#4
最糟糕的不在於這個世界不夠自由，而是在於人類已經忘記自由。 ——《生活在他方》

#5
推動我們一切行動的東西卻總是根本不讓我們明了其意義何在。 — 《不能承受的生命之輕》

#6
這是一個流行離開的世界，但是我們都不擅長告別。

#7
生命就像一場盛大的宴會，我們每個人都無法避免地必須出席這場無意義、空洞虛無、無所謂的宴會。 —《無謂的盛宴》

#8
假如我們不能改變這個世界，那麼我們至少應該改變我們的生活——自由自在的活著。

#9
幸福是對重複的渴望。— 《不能承受的生命之輕》

#10
生活，就是一種永恆沉重的努力，努力使自己在自我之中，努力不至迷失方向，努力在原位中堅定存在。 — 《被背叛的遺囑》