【便秘煩惱】中醫拆解:多久沒大便才算便秘?哪種人最易便秘?
應孩子們的要求,舉行池畔燒烤晚會,邀請一眾大、小好友們一起聚一聚。由於聘用了廚師代勞,所以大家都不用對著火爐燒烤,只是輕鬆地「等食」,大人們開心歡聚,暢談近況,孩子們跑跑跳跳,玩得不亦樂乎。
見Ruby 靜靜地坐在泳池一角,我主動走過去跟她聊天。
我問:「食品口味適合嗎?幹嘛這麼淺嚐細噬?」
Ruby扁扁嘴道:「食物香口美味,廚師烤得恰到好處,香氣四溢,就是怪我肚子不爭氣,連續五天,大便未見,害我肚脹腹滿,仿佛懷孕4個月,實在九大簋也吃不下了。譚博士,正好妳在,究竟何以會出現便秘?」
我答:「引起便秘的主要原因:
便秘從病因上可分為器質性(腸道、肛門或臟腑功能毛病)和功能性兩類。器質性病因主要指身體臟腑的器質性病變引起的大便次數減少、糞便量減少、糞便乾結、排便費力等。如果便秘無上述等明確病因,則稱為功能性便秘。」
到底多久沒大便才算便秘?
醫學界定義「超過三天以上不大便」才稱做便秘。但有些病人每天都大便,大便卻像羊糞一樣一顆一顆的,這樣的狀況一般人也都稱作便秘。所以便秘其實可以有很多種定義,最常見的有三種:
定義 1 :三天以上不大便。這是醫學界通用的定義。
定義 2 :大便的質地很硬。
定義 3 :雖然每天都有排便、大便也不硬,但每次都要蹲很長時間、又或用很大的力量去穀,才能排出大便。
其實廣義來說,只要是長時間沒有排便,或是有了便意卻無法順利排便,那麼都可以歸類成便秘。」
Ruby 續:「不單止我有便秘的困擾,就連我的媽媽也有這樣的問題,是否有遺傳傾向?」
我答:「平常來找我就診的病人中,大概有40%是屬於便秘狀況的。而在這之中,只有35%是「實質器官性」問題,例如痔瘡、肛裂、腸道發炎、腫瘤和婦科病等,除非有器質性病變,否則,也不能責於遺傳問題,其實,容易出現便秘的五大族群如下:
族群 1 :女性
女性比較容易便秘,皆因腎虛。女性每月生理週期會排出經血,腎臟主管秘尿系統和生殖器官,若果腎臟氣血不足,只顧得生殖器官而顧不了秘尿系統,所以有些女性很多時會出現生理週期性便秘,甚至尿道炎。
族群 2 :老年人
年紀愈大,就會愈容易出現便秘。由於年紀大,多見氣血不足,而導致腸道神經比較遲鈍、肛門括約肌的力量比較鬆弛,或是腸胃道的蠕動比較慢,因而出現便秘。這時只吃蔬菜和高纖維,反而會造成老年人腸胃消化的負擔,建議進食一些補益氣血和健脾胃的食物,如:北芪、黨參、太子參或白朮等,從而提升氣血功能。
族群 3 :水分攝取不足者
水分攝取較少者,會比較容易便秘。若長期待在空調環境中,又或成人每日平均清水量不足6杯者,都會較容易出現便秘。
族群 4 :情緒不穩人事
情緒起伏不定而造成肝鬱。肝氣鬱結,鬱而化火。火將體內水液燒乾,繼而出現腸燥便秘。這類人即使每天平均淸水量8-10杯,都經常感到口乾不適。
族群 5 :體內有鬱熱者
若果平素多見:熬夜、夜瞓、長期壓力、又或喜歡吃:煎炸、辛辣、重口味、零食、煙、酒或正在服用某些藥物等,都會造成體內鬱熱。鬱熱令大便乾結,腸道傳導失衡,因而出現便秘。
Ruby 著急起來:「我看似全中,現在該怎麼辦?」
我登一下她,笑答:「才40出頭,自認老年人⋯⋯試試以下方法吧!
針灸法
針刺:天樞、大腸俞和足三裡等穴,平補平瀉手法,佐以艾灸,7次為1療程,便有通便排毒之效。
食療方法:
方法1:蜂蜜60克,每日早、晚各服30克,以溫開水沖飲。適用於老年人、孕婦等便秘者。
方法2:蜂蜜60克,蜂王漿6克,將其調勻,每日早、晚2次用溫開水送服。適用於習慣性便秘者。
以上食療,連服3天,以觀後效。若情況未如理想,建議諮詢合資格的註冊中醫師。
禁忌:不足二歲小孩、糖尿病患者或對蜂蜜、蜂王漿過敏者忌服。
Ruby 聽後,馬上拿著碟子到廚師處取燒烤食品,一邊問道:「明天有空幫我針灸嗎?」