食物安全|50歲男食炒飯致器官衰竭險死,醫生揭1毒素高溫殺不死勿亂食
雖然隔夜飯餸保存得宜,隔日食用亦不會危害健康,但有些高危食物仍不建議保存過夜。內地一名男子將前幾晚吃剩下的米飯經冷藏後再用來炒飯,結果導致嚴重食物中毒送入ICU搶救。有醫生指出,隔夜冷飯保存不當可以滋生強烈毒素,導致腹瀉、屙嘔,其中一種更是120度高溫都難以殺死。
食物中毒|冷藏多日剩飯製成炒飯 半小時後出現中毒症狀
綜合內媒報道,廣東江門一名50多歲的陳姓男子,日前將冰箱裡冷藏數天的白飯做成炒飯食用,沒想到用餐後不久便開始出現腹痛、腹瀉及呼吸困難等症狀。家人見狀緊急將他送院,當時男子已出現嚴重休克,心臟、肝臟及腎臟等重要器官功能開始衰竭,被送入ICU搶救。可幸的是,男子經治療後救回一命。醫生進一步檢查發現,他罹患的是由「蠟樣芽孢桿菌」引起的食源性疾病,也就是俗稱的「炒飯症候群」。
據了解,蠟樣芽孢桿菌(Bacillus cereus)是一種常見於土壤中的細菌,經常出現在放置於室溫過久的米飯、炒飯、麵條或馬鈴薯等澱粉類食物中。
食物中毒|蠟樣芽孢桿菌高溫殺不死
台北榮民總醫院職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌醫師曾受訪指出,蠟樣芽孢桿菌會產生兩種主要毒素:
1. 嘔吐型毒素(cereulide)
- 常存在於米飯等澱粉類食物中
- 潛伏期約30分鐘至6小時
- 症狀包括噁心、嘔吐,嚴重時可能損害肝臟,並引發多重器官衰竭
- 該毒素具有極強耐熱性,即使在120℃高溫環境下仍可存活約90分鐘,一般家庭炒飯或重新加熱的溫度與時間,未必足以完全破壞毒素
2. 腹瀉型毒素
- 由另一種腸毒素引起,潛伏期約2至36小時
- 主要症狀為腹痛與腹瀉
- 此毒素可透過加熱破壞,但若食物保存不當,仍有中毒風險
杭州市衛生健康委員會的衛教資料指出,蠟樣芽孢桿菌在室溫存放條件下極易大量繁殖並產生毒素,且這類污染往往不易透過外觀、氣味察覺。
食物中毒|電子鍋保溫超過4小時也不安全
除了隔夜飯問題,許多家庭習慣將白飯放在電子鍋中長時間保溫,認為晚點再吃較方便,但其實同樣暗藏危機。
根據世界衛生組織(WHO)定義,5℃至60℃屬於食物的「危險溫度帶」,大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等病菌容易在此溫度範圍內大量繁殖。台灣衛福部食藥署也指出,溫度介於7℃至60℃之間時,許多細菌都能快速生長繁殖。
雖然電子鍋保溫功能多設定在60℃至70℃之間,但鍋內溫度並非完全均勻。醫師指出,尤其飯菜上層與空氣接觸的區域,溫度可能降至60℃以下,落入細菌快速繁殖的危險範圍。故此,電子鍋保溫超過4小時的飯菜,不建議再食用,以免增加食物中毒風險。
而傳統電鍋的保溫功能更難控制,皆因傳統電鍋鍋蓋非完全密封,較難確定保溫時能一直維持在超過60℃的狀態,保溫時間一長,食品容易腐敗變質。
食物中毒|5招預防「炒飯症候群」
美國班納健康(Banner Health)感染科專家Dr. Jessika Hinz指出,與沙門氏菌、大腸桿菌等常見食源性細菌不同,烹飪或重新加熱並不能完全保護你免受蠟樣芽孢桿菌的威脅。因為問題不在細菌本身,而在於孢子在食物放置過程中產生的毒素。
- 盡快冷藏:米飯煮好後,不要放在室溫下超過1至2小時,應盡快分裝放入保鮮盒或密封袋冷藏或冷凍
- 冷藏3至4天內食用完畢:若無法在此期間內吃完,應立即冷凍
- 徹底加熱:食用隔夜飯菜前務必加熱至中心溫度達74℃以上
- 不要反覆加熱:已加熱過的剩飯不要再冰回去重複加熱
- 有疑慮就丟棄:若米飯散發酸味、質地黏滑,或不確定在冰箱放了多久,應直接丟棄
尤其是現在夏季高溫潮濕,食物更容易變質,細菌繁殖速度明顯加快。若進食後出現持續嘔吐、腹瀉、意識不清或呼吸困難等症狀,應立即就醫,以免延誤治療時機。
食物中毒|4類食物不宜放過夜
隨著氣溫逐漸升高,細菌也更容易滋生,需要格外注意飲食安全。要預防患上「炒飯綜合症」,最好不要隔夜食用以下4類食物,更不要認為放到冰箱就沒問題,因為冰箱本身並沒有殺菌功用。
1. 綠葉蔬菜
蔬菜放久後再加熱,除了維他命、葉綠素等營養流失多,口感變化大之外,還會更易變質。而且相較於肉類、水果等食物,綠葉蔬菜本身的硝酸鹽含量就比較高,煮熟後如果放置時間過久,在細菌分解作用下,硝酸鹽還會被還原成亞硝酸鹽,不利於身體健康。若是存放不當,亞硝酸鹽含量還有可能超標。
2. 海鮮
螃蟹、魚類、蝦類、貝類等海鮮都是高蛋白食物,如果當天沒吃完,隔天再吃可能會產生蛋白質降解物,對胃腸道黏膜產生刺激,繼而引起胃腸道不適,還容易損傷肝、腎功能。
3. 銀耳、蘑菇
銀耳和蘑菇都屬於含硝酸鹽較多的食物,煮熟後若放置長時間,被細菌分解後,硝酸鹽會還原為亞硝酸鹽,大量攝取會有致癌風險,也會降低紅血球活性,容易引起缺氧和貧血。
4. 薯仔、芋頭、饅頭
這類澱粉含量較多的食物,加工後容易滋生細菌,如果打算放到隔夜吃,建議最好密封後冷凍起來。
同場加映|保存隔夜菜4大正確方法
台灣毒物科醫生顏宗海曾表示,塑化劑對人體的危害是經過長期累積的,呼籲大眾應提高警覺,選擇安全的食物保存方式,想要正確保存隔夜餸,建議大家可遵循以下4大方法:
1.使用玻璃保鮮盒裝菜
2.使用保鮮紙時,不要直接接觸食物
3.加熱前將保鮮紙撕除
4.避免將包覆保鮮紙食物直接放入鍋中或微波爐中加熱
資料來源:毒物科醫生顏宗海
食用安全|安全食用隔夜飯6大重點
台灣泌尿科醫生高銘鴻就曾於社交平台發文,講解食用隔夜餸6大安全貼士,避免過夜飯菜上滋生大量細菌而影響食用者健康:
1.避免沾到口水
隔日吃的餸菜應事先日開存放,避免食物沾到口水滋生細菌。共食也可養成用公筷公羹的好習慣,避免感冒交互傳染及食物沾到口水。
2.煮熟食物避免室溫放太久
為免細菌增長,盡量在1至2小時內、放涼不燙手就可放入雪櫃冷藏。
3.海鮮、內臟不隔夜
海鮮及內臟類食品易腐壞和滋生細菌,建議當餐食用完畢。
4.避免反覆加熱
反覆加熱不僅會令營養流失,也更易滋生細菌,加熱以1次為限。
5.冷藏2天內吃完,冷凍最多1個月
勿不斷添加新食材重新烹調避免變質。
6.加熱到70度以上高溫可殺死很多細菌,吃隔夜餸前一定要充分加熱。
資料來源:台灣泌尿科醫生高銘鴻
帶飯注意|隔夜蔬菜致癌風險
「營養生」(Negimen)營養師Queenie曾指出,不是每樣餸菜都適合帶飯,一些餸菜如莧菜、小棠菜、白菜等,並不適合隔夜帶飯,全因隔夜蔬菜裏的硝酸鹽,可經細菌或酶作用轉化為亞硝酸鹽。
食安中心過去亦曾檢測73種新鮮蔬菜樣本的硝酸鹽含量,硝酸鹽含量最高為葉菜類蔬菜,接著是塊根和塊莖類蔬菜,風險最低則是瓜菜或果菜類和豆類蔬菜:
日帶飯要小心,隔夜菜含亞硝酸鹽易中毒
葉菜類蔬菜:莧菜、小棠菜、白菜、菜心、芥蘭、菠菜、娃娃菜、西生菜
每公斤計算,硝酸鹽含量平均值:2100毫克
莖類蔬菜:蘆筍、西芹、大豆芽
每公斤計算,硝酸鹽含量平均值:830毫克
塊根和塊莖類蔬菜:紅菜頭、青蘿蔔、馬鈴薯
每公斤計算,硝酸鹽含量平均值:720毫克
瓜菜/果菜類:節瓜、冬瓜、秀珍菇、金菇、草菇、番茄
每公斤計算,硝酸鹽含量平均值:14-370毫克
炒菜溫度愈高易釋出致癌物
5大低風險致癌瓜菜
苦瓜、莧菜、菠菜、唐生菜、西洋菜
丙烯酰胺平均含量,每公斤少於10微克
最高風險:翠玉瓜(360微克丙烯酰胺)
第2高風險:蒜頭(200微克丙烯酰胺)
燈籠椒、洋葱、通菜
丙烯酰胺平均含量,每公斤101-360微克
其他有致癌風險瓜菜:西芹、芥蘭、茄子、芥菜、絲瓜
丙烯酰胺平均含量,每公斤51-100微克
資料來源:《央視網》