健康營養素|魚油不只護心,每日適量補充改善胰島素阻抗
魚油是全球最暢銷的保健補充劑之一,護心聲譽深入民心。不過,近年研究有個較少人注意的發現:魚油或許同樣有助預防胰島素阻抗。
胰島素阻抗,即細胞對胰島素反應下降,血糖無法有效進入細胞轉化為能量。它是二型糖尿病的前兆,往往在確診前已悄悄發展多年。香港人精製碳水化合物攝取量偏高,工作時間長,因此運動量未必理想,胰島素阻抗比一般人想像的更為普遍。魚油所含的 EPA 與 DHA,能否延緩糖尿病前期惡化,正是研究人員正在追問的問題。
最新研究:魚油補充劑或改善胰島素阻抗
2025年一項隨機臨床測試,涉及240名40歲以上健康成年人。參與者被分為四組對照組不服用魚油,其餘三組每日分別補充310毫克、620毫克,以及1,240毫克 EPA+DHA魚油膠囊,為期十二星期。結果呈明顯劑量依賴效應:
• 三組魚油組空腹胰島素水平均顯著下降
• 胰島素阻抗指標HOMA-IR三組均顯著改善
• 空腹血糖各組均呈下降趨勢
• 尿酸與HDL膽固醇比值等血脂指標亦顯著改善
• 劑量愈高效果愈強,但即使最低劑量310毫克組,改善同樣具統計意義
注意,全部參加者並未患有糖尿病,因此不能理解為治療策略,不過就能解釋到有預防功效。換句話說,研究結果指出,適量補充魚油,有助提升胰島素敏感度,降低早期二型糖尿病風險。
事實上,早於2024年就有一項動物研究,指出患有糖尿病的大鼠,補充奧米加3後,免疫細胞從促炎轉為抗炎狀態,而胰島素阻抗隨之改善。即使沒有肥胖,慢性低度炎症同樣可以削弱胰島素信號,而EPA與DHA似乎有效改善此訊號。
補充多少才有效?
在此研究中,三個劑量組均見顯著改善。最低有效劑量310毫克,其實靠飲食已可達到,例如每星期進食至少兩至三次高脂魚類,如三文魚、沙甸魚或鯖魚,已經可每日提供250至500毫克 EPA+DHA。至於研究中更高劑量,則需要以補充劑才能達到。
事實上, 2024年一項分析,分析161名二型糖尿病患者的奧米加3血水平與A1C關係,推算每日攝取400毫克奧米加3,可令超過95%患者的A1C維持在7%以下。
營養師:如何落落實到日常飲食
● 食物優先:每星期兩至三次高脂魚類,包括三文魚、沙甸魚、鯖魚或罐頭吞拿魚,毋須補充劑已可達到有效攝取量。
● 如需要較高劑量,則考慮選購補充劑:在此研究中,每天攝取620毫克中劑量,可選購標籤為普通奧補充劑。一般魚油或奧米加3補充劑,每粒提供大約300毫克奧米加3的,要達每天600毫克,就每天服用兩粒。至於在研究超過1,200毫克高劑量,則可選購高濃度精煉奧米加3補充劑。此類補充劑的EPA以及DHA含量,都比較高的。如下圖,左邊補充劑,每粒提供300毫EPA+DHA,而右邊補充劑則每粒提供高劑高濃度900毫克EPA+DHA。
● 注意,高劑量奧米加3,或會與抗凝血藥物有相互作用,補充前請先諮詢醫生或藥劑師。