血管健康|控制血壓防中風失智抑鬱 哈佛醫生教3招護腦+27種降血壓食物
不少人以為失智症、中風和抑鬱症是彼此無關的疾病,但最新研究發現,只要患上其中一種疾病,會大大增加患上其他兩種疾病的風險。有哈佛醫生指出,只要及早調整生活習慣,就有機會同時降低罹患這3種疾病的風險。
高血壓|6成中風與4成失智可預防
據一項《Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry》的研究指出,約60%的中風、40%的失智症及35%的老年抑鬱症,都與可改善的生活型態及健康因子有關。研究團隊中、美國麻省總醫院腦部照護實驗室首席研究員,兼哈佛醫學院神經科教授Dr. Sanjula Singh指出,中風、失智症與抑鬱症彼此之間具有高度關聯。一旦發生其中一種疾病,未來罹患另外兩種疾病的風險也可能增加。故此,及早做好腦部保健相當重要。
高血壓|預防關鍵在於血壓
研究指出,高血壓是失智症、中風及老年抑鬱症最重要的共同危險因子。長期血壓控制不佳,不僅增加腦中風風險,也可能影響腦部血管健康,提高認知功能退化的機會。其他可改變的風險因素還包括:吸煙、過量飲酒、缺乏運動、社交孤立、糖尿病、肥胖、高膽固醇等。根據《柳葉刀》報告,約45%的失智症可通過干預可控風險因素得以預防或延遲。
高血壓|三管齊下護腦策略
想同時降低失智症、中風及抑鬱症風險,可從以下方向著手:
1. 穩定控制血壓
研究顯示,七成中風的發生與血壓高相關。控制血壓可從減少鹽分攝取、規律運動、多攝取富含鉀的天然食物(如香蕉、奇異果、菠菜、地瓜等)著手。腎病患者鉀攝取應依醫師建議調整。
2. 規律運動與社交互動
運動愈來愈被視為強大的干預手段,幾乎有益於每個器官系統。中等至高強度身體活動有助降低中風與失智症風險;社交互動則與較佳的腦部健康有關。若能將運動與社交結合,效果可能更好,建議多與朋友散步、參加社區運動課程。
3. 及早養成健康習慣
研究指出,健康生活型態愈早開始,愈有助於延後失智症、抑鬱症及中風發生。應從中年甚至更早開始建立:規律運動、均衡飲食、維持良好睡眠、控制三高、維持穩定社交、不吸煙、避免過量飲酒。
降血壓飲食|控制鈉攝取減高血壓
營養專家根據2021年發布的美國心臟協會(American Heart Association)心臟健康循證飲食指南,對10種流行飲食進行了排名,榮登首位是「得舒飲食法」(DASH Diet):
DASH飲食法5大原則:
- 選擇全穀及未精製過雜糧
- 大量蔬菜、適量水果
- 選用低脂奶
- 蛋白質以白肉為主
- 吃堅果、攝取好油
DASH飲食法飲食清單則:
穀物
☑每天6-8份
- 1/2杯熟穀物、大米或麵
- 1片麵包或1安士乾穀物
蔬菜
☑每天4-5份
- 1杯綠葉蔬菜
- 1/2生或熟蔬菜碎
- 1/2蔬菜汁
水果
☑每天4-5份
- 1個中等大小的水果
- 1.2杯新鮮、冷凍或罐裝水果
- 1/2杯果汁
脫脂或低脂乳製品
☑每天2-3份
- 1杯牛奶或酸奶
- 1.5安士乳酪
瘦肉或魚肉
☑每天不多於6份(每份1安士)
- 1安士熟肉
- 1隻雞蛋
堅果、豆類
☑每周4-5份
- 1/3杯堅果
- 2湯匙花生醬
- 1/2豆類
脂肪/油脂
☑每日2-3份
- 1茶匙牛油、植物油
- 1湯匙蛋黃醬
- 2湯匙沙律醬
甜食/添加糖
☑每周5份為上限
- 1湯匙糖、果凍/果醬
- 1/2杯雪糕
- 1杯檸檬水
酒精
☑女士每天不超過1杯
☑男士每天不超過2杯
資料來源:台灣衞福部、美國國家心肺和血液研究所
「得舒飲食法」是美國心肺及血液研究所開發的一種控制高血壓飲食方式,當中強調減少飲食中的鈉質,因攝取過量鈉質會令水份積聚於身體內,引致身體水腫,並增加患上高血壓的風險。另外,「得舒飲食法」建議平日應攝取充足鉀、鎂、鈣、蛋白質及膳食纖維。AHA評價「得舒飲食法」100%符合該會心臟健康飲食目標。
降血壓飲食|20種降血壓食物清單 飲菠菜湯7日見效
心臟病學家Marwah Abdalla列出以下20種食物,有助降血壓:
- 低脂/零脂乳酪:富含鈣質。12盎司即可滿足每日建議鈣攝取量的30%。
- 香蕉:鉀含量高,一顆中型香蕉約含420毫克鉀,約佔每日建議攝取量的9%。
- 莓果(尤其是藍莓):富含促進一氧化氮生成的抗氧化劑,有助增加血流、降低血壓。研究指出,每日食用不到1盎司藍莓即有益。
- 綠葉蔬菜(如菠菜、羽衣甘藍):優質的鉀來源。另一項針對27人的小型研究發現,連續7天食用16.9盎司的高硝酸鹽菠菜湯的人,其上壓及下壓均有所降低 。
- 紅菜頭:含有一氧化氮前驅物。研究顯示,飲用紅菜頭汁可幫助收縮壓降低4-5毫米汞柱。
- 蒜頭:切碎或壓碎後釋放的大蒜素,有助於放鬆血管。
- 紅番薯:富含降血壓關鍵的鎂和鉀,纖維亦有益心臟。
- 燕麥粥:高纖維全穀物。研究顯示,每日食用三份全穀物可降低15%心臟病風險。
- 三文魚:富含Omega-3脂肪酸,有助抗發炎、降血壓,並促進鈣與維他命D吸收。
- 牛油果:鈣、鎂、鉀的優質來源。一顆牛油果約含975毫克鉀(約每日建議量的25%)。
- 藜麥:半杯即含每日所需15%的鎂,且蛋白質與纖維豐富。
- 西蘭花:十字花科蔬菜,富含鈣、鉀、鎂、維他命C,有研究證實有助降低心臟病風險。
- 水蜜桃與油桃:鉀含量高,一大顆即可提供約10%的每日建議攝取量。
- 奇異果:研究證實,每日食用三顆奇異果有助顯著降低血壓。
- 紅色彩椒:富含維他命A、鉀、纖維及維他命C。
- 無鹽南瓜籽:富含鉀和鋅,建議選擇「無鹽」。
- 黑朱古力(可可含量70%以上):2017年《Heart》期刊研究指出,其黃酮醇有助維護血管健康,降低心臟病風險。
- 無鹽開心果:研究證實能幫助降低血壓,首選無添加鹽的。
- 石榴/石榴汁:2012年《Plant Food》研究發現,其抗氧化劑有助降低血壓,建議選擇無糖石榴汁。
- 橄欖油:富含多酚,尤其對女性有助降低血壓。
降血壓飲食|新增7種食物降血壓
據《Healthline》報道,除了上述20種食物外,近年有更多研究證實更多食物有降血壓的功效:
- 柑橘類水果(如葡萄柚、橙、檸檬):富含維生素、礦物質與植物化合物。一項2021年的回顧研究指出,每日攝取約 530至600克水果(約四顆橙)有益於血壓管理,其中柑橘類與降低高血壓風險的關聯性尤其顯著。專家提醒,葡萄柚及果汁可能與部分降血壓藥物產生交互作用,食用前應諮詢醫生。
- 瘦肉(如去皮雞胸肉、豬柳肉、牛腰肉):提供高質蛋白質及有助血壓控制的營養素。研究表明,在「得舒飲食」中用瘦豬肉替代部分禽肉或魚類,同樣能達到降血壓效果。飲食中攝取多樣化的蛋白質來源,與顯著降低高血壓發生率有關。
- 雞蛋:一項2023年針對2,349名美國成人的研究發現,每週吃五顆或更多雞蛋的人,其收縮壓比每週吃少於半顆雞蛋的人平均低 2.5毫米汞柱。
- 紅蘿蔔和番茄:富含類胡蘿蔔素。2023年的一項研究發現,每日攝取約一杯(100克) 磨碎的紅蘿蔔,與高血壓可能性降低10%相關。而番茄中的茄紅素,則被多項研究證實能改善血壓並降低心臟病風險。
- 豆類(如扁豆、豆類、豌豆):富含鎂、鉀、纖維及精氨酸,這些營養素有助於產生舒張血管的一氧化氮。
- 薯仔(連皮食用):是鉀的優質來源,一顆173克的中型烤薯仔可提供每日所需鉀的 20%。一項2021年的研究發現,將馬鈴薯作為每日攝取約3,300毫克鉀的健康飲食一部分,有助於降低收縮壓。
- 香料(如大蒜、薑、肉桂):含活性化合物能幫助血管放鬆。一項2021年的研究顯示,每日使用約 1.3茶匙的混合草本香料調味,四周後有助於降低高風險族群的血壓。
降血壓血糖|8大黃金飲食法則 助降血壓血糖
據日媒《介護ポストセブン》報道,日本糖尿病專家矢野宏行醫生指出,血糖與血壓指標會相互影響,並且可藉由飲食同步降低。然而,過於嚴格的飲食限制容易失敗,甚至因反彈而導致暴飲暴食,造成反效果。因此醫生建議在日常飲食中,增加有益控制血糖及血壓的食物,若喜歡吃點心或小酌,也有一些方法能幫助降低血壓及血糖。
此外,日本營養師望月理惠子也提出相同看法,認為「不能吃這個」的嚴格限制會帶來壓力。重點在於維持整體平衡,而非大幅減少攝取某些特定營養素。尤其要注意完全戒除碳水化合物所帶來的風險,例如白飯是重要的主食,也是最有效的能量來源,完全不吃可能對健康造成影響。
兩位專家提出以下8大黃金飲食法則,對於控制並維持血糖與血壓穩定很重要:
1. 避免早上起床後立即飲咖啡或能量飲料
起床後數小時內,血壓和血糖水平會升高。若一早飲咖啡提神,咖啡因會刺激交感神經系統,促進腎上腺素分泌,從而升高血壓和血糖。
2. 下午可吃70%或以上黑朱古力當作零食
可可多酚能促進胰島素分泌,並具抗氧化效果,有助控制血糖與血壓上升。
3. 晚餐至少於睡前2小時完成
4. 晚餐食2小朵西蘭花
西蘭花富含蘿蔔硫素,能改善胰島素阻抗,也有助於預防血壓升高。
5. 晚上適量飲無糖燒酒或威士忌
適量飲用無糖燒酒或威士忌,有助於預防血壓和血糖升高。
6. 細嚼慢嚥
進食太快且咀嚼不足,不僅會使餐後血糖急劇上升,還會導致大量胰島素分泌,從而使血壓升高。建議每口食物咀嚼20至30次,且用餐時間至少15分鐘。
7. 先攝取蛋白質與蔬菜,最後再吃碳水化合物
先吃魚、肉和蔬菜增加飽足感,最後再吃飯,有助減少飯量和碳水攝取。
8. 每日食一次蒟蒻、菇類或海藻
這些食材富含水溶性膳食纖維,可促進排鈉及預防血壓上升,同時減緩碳水化合物吸收,抑制餐後血糖急升。