飲水安全|樽裝水開封後放車內過夜 50歲男狂嘔腹瀉急性腎損傷
不少人都會習慣在車內存放幾支樽裝水,方便飲用,惟隨時可能「飲出禍」!台灣一名50歲男子因飲用放在車廂內2日的「隔夜水」後,竟出現劇烈嘔吐及嚴重腹瀉,更出現脫水及急性腎損傷現象,需緊急送院治理。台灣腎病科醫生洪永祥拆解三大成因,並警告24小時內細菌可由數百激增至數萬倍!
50歲男飲用放車內2日隔夜水 誘發急性腎損傷
台灣腎臟科醫生洪永祥在Facebook個人專頁發文分享案例,指日前一名患有糖尿病及慢性腎衰竭的50多歲男患者,因嚴重嘔吐、腹瀉及發燒被緊急送往急診室。檢查顯示其白血球偏高,並伴隨脫水與急性腎損傷現象,最終確診急性細菌性腸胃炎。
據悉,該名男患者並無進食生冷或隔夜變質食物,惟醫生詳細問診後發現,他在發病當日曾飲用一支2天前擺放在車內杯架、且已飲用一半的樽裝水。醫生推斷他極可能因飲用受污染的水而攝入大量滋生的病菌,導致腸胃炎及嚴重脫水,進而誘發急性腎損傷。
醫生揭3原因惹禍
洪永祥醫生指出,樽裝水一旦開封並接觸口腔後,若置於車內過夜,特別在高溫環境下,已非純淨食水,而是細菌迅速滋生的「培養液」。他歸納三大致病原因:
1.口水提供養分
人類口腔含有數億個細菌。當嘴唇接觸瓶口或口水回流時,細菌與食物殘渣就會順勢進入水中。
2.高溫加速繁殖
根據一項發表於《韓國環境衛生學會誌》的真實研究,開封後直接對嘴飲用的樽裝水,在室溫下存放24小時,水中的異養菌數(HPC)已呈指數級暴增,菌落總數可激增數萬倍。若處於夏季車廂內溫度高達40°C至60°C的極端環境,細菌分裂速度更會倍增,令原本清潔的食水在數小時內菌量急劇上升。
3.過夜存放後菌量「炸裂」
靜置過夜後,水中細菌及毒素已大幅累積,飲用後最常見會直接引發急性細菌性腸胃炎。劇烈嘔吐與腹瀉導致體內水分迅速流失,有效血容量驟降,腎臟供血不足,造成缺血缺氧,繼而誘發急性腎損傷(AKI)。同時,大量細菌毒素需經腎臟過濾,進一步加重腎臟負荷,對本身腎功能欠佳者尤其危險。
三大保健原則防範車內飲水危機
為防範車內飲水危機,洪醫生提出以下三大保健原則:
- 過夜不飲:凡已對嘴飲用並在車內存放過夜的樽裝水,應直接棄掉,切勿因節省而飲用。
- 倒出來飲用:建議將水倒入杯子或使用吸管飲用,減少口腔細菌與瓶口接觸的機會。
- 勿作常備存水:切勿將已開封的樽裝水視為車內「常備水」,高溫車廂實為細菌滋生的溫床。