過往專欄

　　【晴報專訊】尖沙咀華美達華麗酒店恐成變種病毒溫床，首名社區確診南非變種病毒的29歲印裔男，在該酒店檢疫時同層2住客亦染變種毒，3人病毒基因排序高度相似。衞生防護中心相信，3人在酒店感染機會較大，疑是酒店送飯到房間時，在門柄的S形掛鈎成播毒媒介。而昨在8宗新症中，再有1名印傭在該酒店檢疫後確診，更恐將病毒帶到居於油塘的僱主家中。

有檢疫酒店門柄上設S形掛鈎，用作掛食物袋送餐，或因較難清洗，成傳播病毒媒介。（設計圖片）

　　繼首症29歲印度裔男子證染南非病毒，同時段在同層隔離的34歲印傭和28歲男菲傭亦有N501Y和E484K變種基因，通過全基因排序後，3個案病毒排序高度相似。傳染病處主任張竹君稱，不排除3人在酒店感染機會較大，疑送飯用的S形掛鈎成播毒途徑，因酒店用掛鈎掛食物袋於房門手柄，房客進食後亦會將垃圾袋掛回，因掛鈎較難清洗，不排除有交叉感染；同層住客已送往檢疫。

尖沙咀華美達華麗酒店，有3名同層住客同染南非變種病毒，其基因排序極似。

　　張補充，現時所有檢疫酒店已停用掛鈎，改用凳放飯。至於29歲男的31歲女友，病毒量不斷上升且無抗體，被傳染機會較大；她與男友曾到訪的地點將在第7日和第14日再強檢。

印傭曾入住 到僱主家9日始確診

29歲印傭到油麗邨雍麗樓僱主家中工作9日後才確診，她曾入住尖沙咀華美達。

　　另昨新增的本地個案中，有29歲印傭於上月20日至本月9日在尖沙咀華美達華麗酒店完成檢疫，並到油塘油麗邨雍麗樓僱主家中工作9日後才確診。張指其CT值高達40，病毒量低，加上樣本不足，難分析是否屬變種；但她與上述個案住在不同層。中心會將今年1月起在酒店確診者的基因再作分析。其餘3宗輸入個案，涉2名2歲印度女童和38歲菲律賓女子，當中2人在北角華美達盛景酒店隔離，亦有用S形掛鈎送飯。

酒店改用凳 文華東方：每次均消毒

　　感染及傳染病科專科醫生林緯遜指，病毒經飛沫和間接傳染機會最高，因取飯時須拿掛鈎，若接觸前無潔手或沾上病毒，而掛鈎若未消毒即重用，便間接播毒，用凳放飯理論上可減風險。

　　另一間檢疫酒店香港置地文華東方酒店指，每次送餐都會消毒，員工會戴手套送餐到房外的枱凳上。One-Eight-One Hotel指，在房門外設凳及籃放餐，員工會戴口罩、眼罩和手套，在指定時間經獨立升降機送餐和收餐。香港東涌福朋喜來登酒店指，送餐員工有面罩、口罩和手套，食物會放凳上，並用筆按房門鐘，再作消毒。

　　政府專家顧問許樹昌指，暫未見社區有變種擴散，但變種病毒傳染力強，或增入院率，且非感染變種的康復者亦可能再受感染。若未來南非病毒在港爆發，要參考各地「溝針」研究，考慮能否增保護力。

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3疫苗應對變種毒效力皆降 復必泰跌9成

復必泰對南非變種病毒抗體水平跌9成，對英國變種病毒有效率則由95%減至少於85%。

　　許樹昌及衞生防護中心整合現時不同研究，指變種病毒影響多款疫苗效力，其中對南非變種病毒（B.1.351），復必泰在體外測試中抗體水平跌9成，科興抗體水平則減7成，阿斯利康的有效率則由66.7%減至10.4%。至於對英國變種病毒（B.1.1.7），復必泰有效率則由95%減至少於85%，科興抗體水平亦減5成，阿斯利康的有效率則由66.7%減到60%至74.6%。

　　他指，部分研究只抽取接種者血清，在體外測試應對變種病毒抗體水平，並非「實戰」測試保護力，惟仍有參考價值。

　　但許強調，疫苗對變種病毒仍有中和作用，且對現有病毒效力顯著，新數據證明接種2劑14天後能提供良好保護，如社區大爆發將令病毒更易變種，按研究要多於6成人接種才達群體免疫，籲市民及早接種。另他引述研究指，孕婦及哺乳婦女接種後產生一定抗體，亦可將抗體傳給嬰兒，毋須擔心，稍後將檢討相關指引。

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經「回港易」返港 如心房務員確診 添4源頭不明個案 荃灣恐有傳播鏈

本月初起入住如心酒店的43名住客及12名員工須檢疫。

　　源頭不明本地個案再湧現，昨有一半即4宗新症未知源頭。有經「回港易」返港的46歲女子，抵港後不久即到荃灣西如心酒店任房務員，其12名同事和42樓的43名住客須隔離檢疫，當中包括Staycation住客；另1名從福建乘高鐵、與女房務員同日經深圳灣抵港的56歲無業女，在內地打2針疫苗後仍中招，因她在劏房檢疫，仍未肯定是否在本地感染。衞生防護中心指，昨有3患者居於荃灣，不排除區內有傳播鏈。

　　本港昨8宗確診中，4宗屬本地個案，1宗屬未能分類；有2名女子更是同日經深圳灣口岸由內地返港。當中46歲荃灣西如心酒店女房務員，本身在東莞已居住1年，本月6日經「回港易」返港，4日後到酒店上班，直至前日仍有工作，曾執拾和清潔42樓的10至11間房，故本月初起入住的43名住客及12名同事要檢疫，當中包括到酒店Staycation的客人。

　　荃灣西如心酒店總經理胡穎怡指，暫未有檢疫員工出現病徵，酒店會全面消毒員工更衣室、飯堂及公眾地方等。旅發局表示，該酒店屬「賞你住」參與單位，若市民有疑慮，酒店可安排延期入住或免費取消預訂。

在內地已打2針 福建返港女中招

　　另1名同於本月6日由福建坐高鐵返港的56歲女，居於荃灣劏房，有10多名「同屋主」，且同住友人曾外出購物，暫未能肯定她是在本地還是內地感染，列為「待分類個案」。

　　中心傳染病處主任張竹君指，她在2月中至3月中在內地打2針疫苗，即接種後滿14日，理應產生抗體後才回港；而她當日下午5時許入境，抵港翌日檢測陰性，與同日下午2時許入境的女房務員非同時段抵港，相信2人無關連。

　　其餘本地個案涉41歲男地盤工，他到過將軍澳厚德邨探親人，傳染期最少造訪9間食肆，其工作的聯福道30號建築地盤要停工，曾共用貨櫃倉同事要檢疫；57歲女文員在本月11日與10多名親友聚餐，翌日最後上班，至上周五起喉嚨痛，其2、3名同事要檢疫。

　　張竹君指，相信新個案是復活節假後效應，而3宗個案都居於荃灣，相信區內有傳播鏈，但全港地區傳播亦相當普遍。

　　短短一個周末，觸發全球市場「黑色星期五」的新變種病毒Omicron(奧密克戎)，就突破多國旅行禁令，攻破歐洲、澳洲、北美等防線；首張病毒「真身」圖顯示，其至少有43個突變，遠高於Delta變種的18個，恐導致免疫逃逸效應，令傳染性飆升。

　　在Omicron傳播未來數日或數周呈現出更清晰的指數增長曲線前，好壞消息夾雜:醫學界有聲音指，在非洲至少已存在兩個月的Omicron，感染症狀「輕微」且死亡率遠低於Delta；但另一邊，被寄予厚望的默沙東新冠口服藥，有效性降至30%，遠低於早期數據的50%。

新變種料已存在數月，症狀或屬「輕微」

　　進化「分支長度」可追溯至去年中的新變種病毒Omicron，瘋狂突變的程度或令其逃脫基因測序的監測，在上周經南非病毒學家「捕獲」前，早已存在數月。是否更具傳染性及更致命?疫苗屏障以及已康復人士的抗體是否注定失效?在答案明確定論之前，保持鎮定顯然至關重要。

新變種病毒Omicron(紅色所示)與去年中時病毒的進化關聯最密切，或意味其在今次被「捕獲」前早已存在一段時間。

　　全球領先的生物醫學研究機構、位於美國加州的Scripps Research Institute的科學家就指，Omicron變種可能在9月底或10月初就已出現，但過去兩月來，非洲報告的確診數和死亡人數均持續下降，情況似乎遠好過delta肆虐的歐洲，或顯示其傳播速度比看起來的要慢。此外，南非醫學協會主席Angelique Coetzee稱，感染Omicron變種的患者症狀「輕微」，包括極度疲勞、身體疼痛、頭痛等，甚至可以在家進行保守治療。

　　儘管暫時未知Omicron變種會否引發高齡人士強烈併發症從而更致命，但億萬富翁、對沖基金大佬Bill Ackman周一最新表示，如「症狀更輕」的情況屬實，對股市來說將看漲而非看跌。

默沙東輝瑞打頭陣，內地藥廠同研口服藥

　　不過，另一邊廂的一則壞消息是，被寄予厚望的默沙東藥廠最新稱，臨床試驗最終數據顯示，新冠口服藥Molnupiravir對降低高風險患者住院與死亡的效果僅30% ，遠低於10月時期中數據的50%。而另一款輝瑞研發的新冠口服藥Paxlovid，2/3期臨？試驗顯示可令住院或死亡風險降低85%-89%，但未知會否蹈默沙東覆輒。

　　從第一階段抗疫封城堵路，到第二階段築起疫苗防線；隨著變種病毒鬼祟出沒、疫情「永續化」的可能，未來第三階段或進入仰賴特效藥物問世。內地方面，目前進入臨床或申請臨床的新冠口服藥包括開拓藥業、復星醫藥等研發的普克魯胺，君實生物、旺山旺水生物醫藥研發的VV116等。

　　儘管人類目前仍處第二階段的疫苗抗疫，但歐盟的大數據就顯示，疫苗接種率愈高，死亡率愈低。So，前景並非太灰，難怪高盛喊出，「沒有任何理由改變投資組合」。