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22/03/2018

無申報12年前眼痛 危疾保拒賠

#保險 #索償 #危疾

  【晴報專訊】保險投訴趨增,保險索償投訴委員會去年審理的投訴個案中,近半涉住院/醫療保險投訴,當中有關沒披露事實的個案按年增3成。有投保人因確診多發性硬化症索賠,惟保險公司以事主未申報12年前右眼問題為由拒賠,惟委員會調查後認為當日眼患經治療後已康復,界定為單一事件,保險公司須賠65萬元。

 

委員會建議,入院前可向保險公司查詢保障範圍,會較準確。(iStock)

 

  保險索償投訴委員會去年共接獲662宗投訴,較前年659宗稍增0.5%,當中已審結個案有411宗,近半涉及住院/醫療保險投訴,佔204宗,較去年188宗增8%,其次為旅遊保險亦有82宗。去年有12宗投訴個案獲裁定得直,單一個案最高賠償約為65萬元。

 

 

婦人投訴得直 最終獲賠$65萬

 

  另外,單是去年接獲204宗涉及住院/醫療保險投訴中,就有60宗涉及沒披露事實,佔近3成。有投訴人購危疾保險時已申報14年前曾患子宮囊腫,隨後例行檢查無異常,獲以標準條款繕發危疾保單;兩年後因雙手雙腿麻木乏力,及持續兩個月視力模糊而到私院求診,確診多發性硬化症,並向保險公司索賠。

 

  但保險公司以事主12年前,曾兩度因右眼急性視力缺損求診,投保時未申報為由拒賠。經委員會調查,投訴人當年右眼眼患經治療後無再出現症狀,認為僅屬單一事件,裁定投訴得直,獲賠65萬元。

 

  另有家長為3歲兒子投保額外醫療保障,後來男童因支氣管炎入住私院3天,保險公司按保單作出大部分住院費用賠償,惟就膳食費僅賠3碗粥共100元,該家長不滿並向保險投訴局投訴,涉款約1,000元。保險索償投訴委員會審核期間,曾就膳食費賠償作調整,保險公司建議賠償額外430元,惟家長拒絕。

 

3歲仔住私院狂點餐 家長無理索償

 

  不過,委員會細閱患童膳食費單據之後,發現患童留醫3天,竟點了5盅中式燉湯、3份三文治、3碗米粥、麥片、炒飯、牛扒晚餐等等,認為3歲童不太可能在住院期間吃下這些食物,裁定保險公司賠償修訂為公正及合理。

 

保險索償投訴委員會主席徐福燊

 

  委員會主席徐福燊指,大部分保險公司會要求申報過去5年病歷,如投保人無披露重要事實,或影響保險公司是否承保及保單成效。又指,保險業界的「醫療需要」僅限於保單內解釋,或與病人預期有出入,建議應細閱保單條款,入院前亦可向保險公司查詢保障範圍會較為準確。

 

22/04/2024

中女、熟女有何不好?幹不下去又嫁不出去的iBank中年婦女下場:沉醉股市、賣保險、創業都不建議?

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  狄娜有一句名言:「到了我這個歲數你就懂了。」如今,許多35歲以上的中年人似乎都陷入了一種焦慮和迷惑之中。

 

 

  中女人妻其實有乜唔好?中女,說來說去,都是中年危機、女人四十爛茶渣、五十油膩痴肥、六十人不如狗,其實再仔細想想,太悲觀。中女老女熟女的日子可以好好。

 

 

  第一,中女老女熟女精力和能力都在頂峰。

  第二,中女老女熟女對世界和自己都有了基本認知。

  第三,氣質出來了,氣場愈來愈足。

  第四,婚姻基本穩定了。

  第五,細路大了。

  第六,父母還不太老。

  第七,有些閒錢,有些私己。

 

  香港人似乎丟失了過去那份自豪和歡欣,反而被各種煩惱和不順所籠罩。曾幾何時,我們在為事業打拼時是如此的鬥志昂揚,可眼下卻彷彿迷失了方向。

 

  iBank, Hedge Fund, VC, PE, FO是白人男人的世界,矽谷倫敦是印度人天堂,你會發現身邊在投行幹不下去的香港婦女,晉升無望,被解僱的人更多。

 

 

  我記得有一位中女朋友,當他從ibank 被裁員後,便規劃了4條出路。可悲的是,每一條路似乎都充滿了阻礙和風險,甚至可能比躺平的結果還糟糕。

 

  我想,對於大多數幹不下去又嫁不出去的iBank中年婦女而言,他們都有一種強烈的責任感,不允許自己在困難面前選擇放棄。可是眼下又如何才能重新找到屬於自己的新路呢?

 

不要輕易沉醉於股市

 

  首先,不要輕易沉醉於股市了。誰能想到,連股神巴菲特都說自己無法預測市場的走向呢?普通人想要從股市獲利且長期盈利,其實是一件異常困難且充滿風險的事。

 

 

不要輕易創業

 

  其次,不要輕易創業了。創業的路很美麗,但前途卻又是那樣的渺茫。通街茶餐廳、兩餸飯,90%都捱唔過第二年。想一想,你對自己未來的產品或服務有多少瞭解?有沒有深入調研過目標市場和競爭形勢?有沒有準備充分的資金、人力、渠道等所有可能遇到的困難?

 

  我純粹總結下我身邊人的case,不要對號入座,這裏總結的都是徹底離開資本市場的出路,有的可能一個sector跳到另一個,這種都不討論。

 

賣保險

 

  其實未婚投行女基本不會轉行賣保險的,已婚辭職的同時賣保險的比較多。

 

 

保健品/私廚等養生類創業

 

  這個是我也沒想到,身邊很多投行女幹不下去都去做養生類,Mindfulness, Meditation創業了,有的人是做保健品,也有人是做那種私廚的。我和身邊的人總結大家選擇這個路線的理由:首先自己為自己代言,吃了這個保健品可以和我一樣好看,一樣聰明進投行。

 

去加州唸書

 

  這個是身邊不少嫁不了人,還想著嫁人的姐妹和我說的,準備去加州唸書。這個是挺讓我意外的,我問她們為甚麼。

 

  她們說,因為地球上最後好男人都在加州。

 

  我基本都勸她們不要。其實換個角度想一想,何必執著於好男人呢,畢竟,自己也不是好女人。真的想嫁人的,在哪裏都能嫁人。嫁不了人的,在哪裏都嫁不了人。

 

  幾十年來的氣質修煉,愈發華貴典雅。灰姑娘結識甚麼才俊、嫁入豪門、最後走上人生巔峰的橋段,早就被證明是存在於童話裏的。

 

  總之,珍惜好這段寶貴的時光,給自己一些喘息的機會,等待春暖花開的下個轉機吧。

 

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