過往專欄

　　【晴報專訊】近日頻頻落雨，積水處處，是蚊蠓滋生溫床。有家庭醫生指，近日每日平均有5個蚊叮求診個案，有病人更單腳被叮30、40處，部分出現1毫子大的水泡。4月份將軍澳北蚊患指數更佔全港榜首，有區議員指過去兩個月接獲蚊患投訴較去年增1成，住60樓高居民都投訴受蚊滋擾。

　　早前食環署公布，4月份全港白紋伊蚊誘蚊產卵器指數由3月的0.1%升至1%。52個監察地區中，15個錄得正指數，指數介乎1.5%至9.8%，最高為將軍澳北，其次是元崗及東涌等。有家長在討論區指，子女到公園玩及返學時被蚊及蠓叮咬，帖文形容「我個仔被蚊針到嘴唇，腫過Q太郎」、「咬到隻耳仔腫了兩倍」。

夏天雨後求診多 平均1日5人

　　近日醫生也接獲不少遭蚊叮致皮膚發炎個案。在西環執業的家庭醫生鄭志文指，夏天雨後是求診高峰期，「幾乎每日有2、3宗個案」，部分叮咬處腫至直徑達3厘米，「曾有病人每隻腳被叮了30、40處，因傷口太痕及紅腫而求診。」他指西環多舊樓，部分樓宇及公園有積水，易滋生蚊蟲。

　　家庭醫生林永和亦指，平均每日有5個病人求診時反映被蚊咬，有4歲女童兩個膝頭後方被叮咬約30、40處。他指遭蚊叮的病人以小童居多，部分患處紅腫，甚至出現1毫子般大的水泡，有些則因抓傷而出現皮膚發炎。

小童易成目標 常抓破致發炎

家庭醫生鄭志文建議，市民可使用不含DEET的驅蚊產品，以保安全。

　　家庭醫生陸偉亮說：「小孩皮膚薄，血管近皮膚表層，蚊是依賴紅外線來辨別哪裏是血管，故小孩常成為被咬對象。」而嬰幼兒對昆蟲唾液的外來蛋白質反應較強烈，一旦被蚊蟲叮咬，很快紅腫，他們亦常因抓傷傷口而導致皮膚發炎。

西貢區區議員方國珊指，收到的投訴多是家長反映子女在公園被蚊咬得嚴重，圖為家住將軍澳小孩被蚊咬情況。

　　西貢區區議員方國珊說，過去兩個月蚊患投訴比去年同期增1成，一周平均收20至30宗投訴，曾有居民反映「住60幾樓都有蚊飛入屋咬人。」她指將軍澳南區多地盤，且有積水及垃圾，是蚊蟲滋生溫床。」她指食環署的誘蚊產卵器不能放進私人地盤，相信實際蚊患問題遠超指數所反映。

蚊叮數小時消退 蠓咬會較癢

　　香港蟲害控制從業員協會會長梁廣源指，蚊生長在帶有積水的環境、蠓則生長在潮濕陰暗的地方如盆裁的泥面，「蚊產卵周期是7至10多天，停雨後10多日就是蚊患高峰期，因下雨時公園渠道等，是蚊產卵的溫床。」本港常見的白紋伊蚊、三帶喙庫蚊及按蚊等，部分飛行高度可達2,000米，蚊亦可乘風力等，飛至樓房高層。

　　他指，因蚊叮出現膨脹腫塊的傷口，通常在數小時至數日內消退；蠓叮咬處則較癢，甚至可引起過敏反應，紅腫需數日才消散，比蚊叮難癒合。

　　每年夏天，政府在市政工作方面均充滿挑戰，鼠患蚊患蠓患嚴重，有可能引發疫情，加上塌樹造成的人命傷亡，政府一點也不能掉以輕心。各種蚊傳疾病例如日本腦炎、登革熱等年復年地爆發個案，截稿時登革熱已爆出破紀錄24宗，政府卻仍以其一貫步調應對，難怪被區議員譏為「佛系滅蚊」。

食物及衞生局副局長徐德義醫生早前前往旺角區，視察食物環境衞生署（食環署）的防蚊滅蚊工作。(政府新聞處圖片)

開學在即，學校高危

　　雖然至今為止爆出的登革熱個案集中在長洲及獅子山公園兩個地方，好像未有社區擴散的迹象，可是開學在即，若政府不趕搭「暑假尾班車」，趕及在開學前聯繫及督促全港中小學及幼稚園加強滅蚊工作，開學後，學校的花圃園圃便有機會成為高危黑點。除了學校，新界鄉郊地方草叢多溪澗多，絕對不能忽視，若待疫情擴散才「齊齊把蚊滅」，實已太遲。

回歸後市政衛生每況愈下

　　回歸前，市政衛生從來都是政府的基本及重要工作，當時市政局、區域市政局主理香港的街道清潔及市容，早年已搞大規模全城清潔運動，雖然當年資訊沒有現在發達，沒有社交媒體時刻直播，但是當年的運動反而頗見成效，而且市政局、區域市政局有民選議員代表，反應可能比今日的食衛局更快。

　　可惜的是，回歸後首任特首董建華於1999年「殺了」市政局、區域市政局，食物環境衛生的工作交給環境食物局處理。20年過去，環境及食物衛生的工作再分拆由環境局、食物及衛生局分別負責，香港的市政衛生情況每況愈下，時不時有區議員向我反映，指地區蚊多、老鼠橫行，政府部門卻各自為政，政出多門，推一推郁一郁，情況並不理想。

滅蚊運動雨點太小

　　根據《立法會食物安全及環境衞生事務委員會二零一八年滅蚊運動及防治蠓患》文件（CB(2)467/17-18(05)號、CB(2)467/17-18(066)號），政府於2001年成立了「登革熱跨部門統籌委員會」，2002年起設立「防蚊患督導委員會」，2003年開始推行「深化登革熱病媒監察計劃」，在選定地點放置誘蚊產卵器，監測白紋伊蚊的分布情況，定期公布分區指數、每月指數及每月港口指數；「防治蟲鼠組會」在高危地點噴灑蚊油和滅蚊劑；最近醫管局則宣布啟動「e登革熱」監察及通報系統等等。可是，即使「計劃」再多，這些傳統的滅蚊方法、指標及公布數據的頻率均被轟落後、追不上時代。

　　不說不知，原來食環署分別在今年2－3月、4－6月，與及8－10月，推行三期滅蚊運動，可惜的是，宣傳工作乏善可陳，雷聲不大，雨點更小，未能引起社會關注，市民投入度不高，若非爆發了20多宗登革熱，恐怕這「運動」也會無聲無色地完成。

新加坡政府全國滅蚊

　　要做到全城滅蚊，政府不妨參考新加坡政府的做法。新加坡在李光耀手上成功綠化為國際馳名花園城市，可是伴隨而來有各種蚊傳疾病，2013至2015年間，新加坡曾爆發登革熱（當地譯作「骨痛熱」），2016年的寨卡疫情更讓新加坡政府痛定思痛，全國大規模滅蚊，大力宣傳登革熱禍害（可致命），設置捕卵器去除伊蚊等等，務求嚴格監測及控制疫情。

　　新加坡政府持續推行全國性滅蚊工作，曾有報道指有大學生在宿舍窗戶看出去，烟霧四起，以為學校後山失火，原來是政府人員在噴灑滅蚊烟霧。2016年，新加坡政府批准使用登革熱疫苗及採用「太監蚊」。2017年，新加坡國家環境局在全國做了120萬次稽查，發現了1﹒5萬個蚊的滋生處，當中有48個建築工地遭勒令停工。

　　宣傳教育方面，新加坡家庭會備有政府派發的防蚊資料袋，內裡有中英馬來泰米爾四種官方文字的防蚊單張，提醒國民做好家居防蚊措施。而根據新加坡法例，若家中有蚊飛出來，鄰居是可以舉報的。2017年，全國便有4200個家庭因家中滋生了蚊而遭罰款！

　　所謂多管齊下，2017年，新加坡錄得16年來最低的登革熱個案紀錄。

　　對照一下香港政府的做法，市民可能記得多年前「預防登革熱，齊來把蚊滅」這口號 （但其實2018年的新口號已改為「齊來把蚊滅，預防日本腦炎登革熱」），但未見全城大規模滅蚊行動，按地區要求噴灑滅蚊劑要視乎當區議員是否積極，傳統蚊油滅蚊劑成效也不顯著。

　　疫苗方面，由於目前登革熱疫苗只適用於曾經感染登革熱的人士，世界衛生組織只會建議非常流行登革熱的國家地區採用登革熱疫苗，而食衛局副局長徐德義已表示香港遠遠未符合採用登革熱疫苗的警戒線。

　　宣傳教育方面，相信除了一般性呼籲市民清除積水外，市民鮮有知悉，原來香港和新加坡有類似法例，根據《公眾衛生及市政條例》第132章，任由積水滋生蚊蟲的人士，可被檢控。一經定罪，違例者最高可被罰款25000元。若政府加強這方面的宣傳，也可收阻嚇作用。

「太監蚊」成效顯著卻惹爭議

　　在新加坡採用的方法中，相信以「太監蚊」最受爭議。所謂「太監蚊」，指由科學家培殖或改造、帶菌的、不能生育的雄蚊，雌蚊交配後無法繁衍後代，有助降低蚊隻數量，從而阻斷登革熱及其他蚊傳疾病。世界各地的科學家團隊正在不斷研究及優化「太監蚊」，廣州南沙沙仔島於2015年釋放了數以百萬隻「太監蚊」，美國加州於2017年也有採用「太監蚊」計劃，據報成效相當顯著，卻引起破壞生態的爭議，以香港政府那麼保守落後的思維，恐怕連要展開討論也遙遙無期。

善用民間力量 提高全民衛生意識

　　最後，我認為市政工作的重要一環，是善用民間力量，推動官民合作。若政府能仿傚新加坡「落重藥」滅蚊，甚至夠膽採用「太監蚊」，同時加大力度，在宣傳教育中強調蚊患對市民健康的切身禍害，而非只是關注爆發地點的善後，帶動社會提高日常衛生意識，做好家居清潔，多管齊下，蚊患鼠患便不足為患。