爺嫲孫齊中招 23日零本地確診失守 專家：恐要收緊防疫
#疫情 #本地感染 #隱形病人 #新冠肺炎 #袁國勇 #全面檢測 #防疫 #蝙蝠 #教育局 #復課 #私院 #分流 #公院【晴報專訊】23日零本地感染失守。衞生防護中心昨公布3宗新冠肺炎新增個案，當中2宗為源頭不明的本地感染，涉及一對嫲孫；消息指，無病徵的爺爺亦初步陽性。港大教授袁國勇指新個案是「重大警號」，倡全面篩查找出隱形病人；另多名專家指，追求「28日零感染」意義不大，若未來7日再有本地個案，才決定是否收緊防疫措施。
確診女童居於荃灣卓明樓，大廈內有風月場所，令人擔心會發生社區大爆發。
中心昨公布3宗新確診，感染人數增至1,050人。2宗本地個案中，66歲嫲嫲（CASE 1049）居於梨木樹邨，平日只去街市及到荃灣卓明樓照顧5歲孫女（CASE 1050），她們先後在5月8日和11日出現病徵，其後確診；同住6名家人有5人有病徵送院，暫對病毒呈陰性；據悉唯一入住檢疫中心的爺爺亦初步確診。
疑存隱形傳播 憂社區大爆發
傳染病處主任張竹君指，兩患者無外遊史，源頭不明。嫲嫲平日有戴口罩，孫女在她發病後，曾在外婆位於大角咀富榮花園8座住所參與10多人飯局及留宿，全要檢疫；孫女亦曾參與補習社2人班，其老師及同學因有戴口罩，只需測深喉唾液樣本。
餘下1宗輸入個案是34歲男患者，3月到巴基斯坦探親，5月9日返港時一度對病毒呈陰性，但4日後於檢疫中心發燒，最後確診。
衞生署昨派員到梨木樹邨及卓明樓消毒，而卓明樓內有風月場所，令人擔心會有社區大爆發。張竹君指出，新個案證社區存隱形傳播鏈，不排除有社區爆發，而梨木樹邨5座和卓明樓共有3名居家檢疫人士，但非確診者，所住單位亦非與2宗個案單位上下相連，惟會安排兩座大樓居民自願檢驗深喉唾液樣本。
病毒或反覆出現 難完全「斷鏈」
食衞局副局長徐德義坦言，首爾及吉林疫情都說明病毒反覆出現或成常態，直至人類因疫苗或自然感染出現群體免疫力後，情況才穩定，但經濟活動不可能因而長時間停擺，政府會適時作出對策。政府抗疫督導委員會專家梁卓偉指出，完全消除社區隱形傳播鏈是「不可能的任務」，研究顯示病毒潛伏期平均約6日，絕大部分人在10至12日內發病，用2個潛伏期內數據來衡量未必適合香港情況。
醫學會傳染病顧問委員會主席梁子超亦指，「28日零感染」無意思，隱形病人難被偵測，現視乎7日內有無繼發性或不明源頭個案，才決定是否收緊防疫措施，但政策不能「朝令夕改」，控疫靠市民自律，不應一有個案便收緊。
倡日查7500人 張竹君：先驗高危者
港大微生物學系講座教授袁國勇倡港府每日應主動抽驗最少7,500個樣本找出隱形病人，質疑「不知為何現時仍未做到」。港大感染及傳染病中心總監何栢良倡在屋邨設街站，作大規模篩查。
張竹君指「無可能驗晒700萬人」，但本周五起會先化驗高危群組，包括機場和院舍工作人員，當中機場日均會驗500人；至於老人院和殘疾院舍員工，則應在商討篩查準則。
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高中復課維持5.27 學界認同 教育局發指引 增情緒支援
有校長稱學界會做足防護措施，盡力減低復課時的傳播風險。
高中學生將在5月27日復課，但本地確診個案再現，政府專家警告或要考慮暫緩復課，惟教育局局長楊潤雄宣布，分階段復課安排暫時不變，局方昨已就復課發出詳細指引。學界認同復課的安排，因停課太久，目前復課對學生及家長均有利。
相隔23日，前晚傳出再有本地確診個案。港大微生物學系講座教授袁國勇昨晨稱，若只是單一事件，只要維持其他防疫措施，可如期復課，惟若再有更多本地個案，就要考慮暫緩。中大呼吸系統學講座教授許樹昌則認為，應暫緩小學復課。
楊潤雄昨午稱，暫時維持復課安排，小五呈分試亦不會取消。當局已發出詳細的復課指引，涵蓋早前談及的原則，包括半日上課、維持社交距離、注意個人及環境衞生等，亦有上課、下課的流程，亦特別加入情緒支援的指引，助學生重投校園生活。
楊稱，政府一直強調疫情或有反覆，局方會根據衞生防護中心的流行病學調查，不斷評估情況，但重申不希望以個案數字作復課指標。至於跨境學童問題，會續與內地商討，希望兩地疫情都受控時，才安排他們復課。
離校園太久 精神健康或受影響
中學校長會主席鄧振強稱，學界與政府討論文憑試及復課安排時，已考慮到有零星個案的可能；若無大規模爆發，復課亦無問題。他指學生離開校園長達4個月，精神健康難免受影響，復課後教師可照顧他們需要；高中生更要追回教學進度，應付明年文憑試。他又稱，今年文憑試進展順利，相信中學生有能力和願意配合各種防疫措施。
本身是小學校長的教聯會主席黃錦良說，目前距離復課至少尚有兩周，期間可調查個案感染源頭，暫維持復課時間表的決定恰當，且停課期間，家長亦有壓力和擔心子女學業。他稱，學校在停課期間已準備好不同應變方案，防護措施亦會做足，盡力減低傳播風險。
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袁國勇研究推論 新冠病毒源自蝙蝠 可於人類腸道複製 經糞便傳播
早前已有科學家指新冠病毒與雲南中華菊頭蝠身上的冠狀病毒，有高達96%相似。（設計圖片）
新冠肺炎病毒在全球大流行，有指其宿主或來自蝙蝠。港大微生物學系講座教授袁國勇及其團隊研究發現，新冠病毒可感染人類及中華菊頭蝠的腸道，並有複製能力，認為結果反映病毒源頭是來自蝙蝠。另外，研究亦發現除呼吸系統外，腸道亦是人類感染病毒的途徑。研究成果昨於知名醫學期刊《自然醫學》中發布。
曾有科學家透過基因排序，發現新冠病毒與雲南的中華菊頭蝠身上找到的冠狀病毒，有高達96%相似，相信蝙蝠是天然宿主。
袁國勇指其研究團隊未來可利用蝙蝠的類器官繼續研究，推測哪些病毒或可從蝙蝠跳至人體。
港大微生物學系講座教授袁國勇、助理教授周婕及其團隊，以研究幹細胞的技術，利用2003年沙士病毒的天然宿主中華菊頭蝠，以其成體幹細胞培育了首個中華菊頭蝙蝠的腸道類器官，並在實驗室模擬其腸道細胞組織，藉此觀察病毒能否感染蝙蝠，以及在其腸道複製。
致腸道感染 確切途徑未明
研究結果發現，新冠病毒可感染菊頭蝠的腸道，更有複製能力，團隊亦在一名新冠肺炎確診者的糞便中分離出極低載量的病毒，顯示病毒在菊頭蝠的腸道類器官仍可繼續自然生長，袁國勇認為，結果或反映新冠病毒的源頭可能是蝙蝠。
另外，研究亦調查人類的腸道類器官感染情況，顯示病毒可在人類腸道內複製。團隊在一名有發燒、腹瀉等症狀的68歲女確診患者糞便中，分離出新冠病毒，推斷腸道有受感染症狀，顯示除了呼吸道之外，腸道亦可能是病毒傳播途徑之一，但導致腸道受感染的確切途徑尚未明。
袁國勇表示，基因分析表明，新冠病毒與在馬蹄蝠中發現的沙士相關冠狀病毒有密切關係，但由於缺乏可用於研究蝙蝠病毒的實驗室模型，因此該領域的研究受到限制。
蝙蝠類器官 助預測新傳染病
有關研究成果昨日在知名醫學期刊《自然醫學》中發表。
袁國勇表示，團隊在未來可利用蝙蝠的類器官培養各種蝙蝠病毒，並觀察有哪些病毒有能力感染人類的呼吸道類器官，繼而推測哪些病毒或可從蝙蝠跳至人體，有助預測未來會出現的新興傳染病。
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疫情加速雙方協作 公院部分放射治療 分流至4私院
新冠肺炎疫情加劇公院系統壓力。但危中有機，為免病人「拖症」，醫管局7大聯網擴展公私營協作計劃，3月起與4間私院合作試行全新紓緩性放射治療計劃。負責醫生坦言，疫情下公私院合作阻力反更少，汲取經驗可為日後加強協作打好基礎。
公院早前為集中抗疫暫停非緊急服務，醫管局癌症服務中央委員會主席鄭志堅指，2月中起已將原有的協作造影計劃擴展至全部合資格癌症病人，截至周日（10日）有逾3,500人受惠，較疫前每月約千人大增。他指，電腦掃描和磁力共振造影有助判斷病情，過去因輪候需時，病人多在其他醫療機構自費檢查，「但疫情下大部人都不用自費」。
港怡、養和、浸會（圖）及聖德肋撒等4間私院為公院分流，提供紓緩性放射治療。
局方3月起推出全新放射治療（紓緩性）計劃，出現骨或腦轉移癌症的病人，若病情穩定且有迫切需要，加上14日無外遊史，可到港怡、養和、浸會或聖德肋撒等4間私院進行治療。
受惠病人：公院價錢私院待遇
病人家屬李小姐指，77歲母親因乳癌出現腦轉移致自理能力變差，不能說完整句子。按公院排期本在4月15日才能見醫生，幸獲轉介，4月7日已能見浸會主診醫生，並在4月14日至24日間完成10次放射治療。她指，因放射治療需時做模具和設計方案，若無轉介，母親恐要長期受苦，「過程中見了4次私院醫生，候診流程遠比公院快和舒適，但只需付公院價錢。」
鄭志堅表示，2項計劃都不會設受惠名額上限，只要是適合的病人，都會盡量轉介。
鄭志堅醫生補充，計劃現有33人受惠，「提速」能讓病人趕及於確診後7至14日治療，變相減少痛苦。
鄭指，疫前公院常「超標等28日」，疫情下更要等多1、2周，能轉介至私院「沒病人不願意」。惟因是試行計劃，故初期適用範圍較窄，且只挑選療程短的病人。但他笑言疫情下因「不能不做」，結果合作反更順暢。至於會否恒常化或擴展至其他癌症病人，要視乎疫情發展。