過往專欄

　　48歲的David是網球業餘愛好者，每星期總會抽時間與友好約戰。唯近半年他開始感覺慣用球拍那邊的右肩酸痛，最近一次比賽期間更突然感覺劇痛撕裂感覺，其後乏力，晚上睡覺時不能轉到傷患那一側。

　　臨床檢查及磁力共振影像顯示David右肩的旋轉肌袖有撕裂的情況。由於David非常愛好運動並希望能返回球場上，於是選擇了微創手術修補撕裂。

　　肩膀佈滿肌肉控制手臂活動。三角肌底下丶肩關節的前、頂、後被三組筋腱包圍著，負責協調手臂的旋轉動作，狀似衫袖，故稱之為肩旋轉肌袖（rotator cuff）。若肩旋轉肌袖出現問題如退化丶撕裂便會影響例如舉手丶搔背丶摸頭等日常生活的動作。長遠更有機會引致關節退化。

　　肩旋轉肌袖撕裂一般發生在40歲之後，長期勞損導致肌腱退化和變得脆弱，若再加上重復動作例如手舉過頭致肌腱在肩峰底撞擊的內外因素下便有機會引致撕裂。高危一族包括酷愛網球、羽毛球人士，工作上需要「舉過膊」的工作者，例如搬運工丶油漆師傅丶汽車維修員等。肩旋轉肌袖撕裂病癥可以是痛楚、僵硬、乏力等。長遠來說，更會影響睡眠質素，甚至喪失工作能力，形成心理障礙。

　　治療肩旋轉肌袖撕裂方法，一般會先取保守治療，例如服用消炎止痛藥、物理治療和肩峰下滑注射。若果患處持續痛楚、乏力，並有可能需要進行手術修補撕裂。現時大部份採用的是微創手術，成效與傳統開放式手術相若，但是可以減低住院時間和手術後痛楚，加上傷口細，對外觀影響也較為低。近十年再配合小口徑的關節鏡和光纖技術，醫生對肩袖撕裂有更深入瞭解，修補的方法更趨成熟。

　　另外，為避免肩膊受傷，平日應留意職安健知識。例如從高處提取重物時，應用凳子或扶手梯幫助。提取貨物時儘量接近身體，減少肩膊的負荷。而肩膊受傷或接受治療後可以自行進行體式能運動，例如伸展運動或以運動帶進行肌肉鍛鍊。

　　現代人生活環境瞬息萬變，容易造成神經緊張，研究腦神經系統疾病的年輕醫學博士高偉堅（Daniel Ko），就希望將自己多年來，在該專業的臨床醫學研究及技術商業化，2019年毅然創辦公司Neuropix，致力幫助受腦疾病及神經疾病的人士脫苦海。

　　香港地生活節奏緊張，近年經濟不景再加上疫情影響，本地失業率創17年新高，生活及精神壓力巨大，容易讓人喘不過氣。

Neuropix創辦人及行政總裁高偉堅表示，抑鬱以及焦慮等神經疾病是常見的都市病，本地尤其嚴重，創立公司是希望給予腦神經疾病患者，有更有效的治療。

　　高偉堅於英國曼徹斯特大學（University of Manchester）專門研究腦神經疾病（Neurological Disorders），並在2012年取得醫學博士名銜。及後他繼續向神經疾病領域研究，2013年至2018年，就在法國波爾多大學（University Bordeaux）研究神經藥理學和醫療設備（Neuropharmacology & Medical devices）領域。

指抑鬱症患者 僅26%會求助

　　高偉堅研究的神經醫學領域包括，如何幫助有抑鬱、焦慮、偏頭痛、癲癇病等與神經病相關的患者得到更好的治療。

　　埋首研究之餘，也希望落地應用。高偉堅在2019年決心創辦公司Neuropix，研發電子醫療裝置儀器tVNS Device，希望幫助有腦神經疾病的患者，甚至協助中風後的患者康復。「希望將自己在腦神經醫學領域中的研究及經驗，搭配新科技技術，為各種受腦疾病以及精神疾病折磨的患者，帶來更先進及有效的醫療方法。」

　　他援引數據指，香港作為國際大都會，但本地患抑鬱疾病的比率就比較高，平均值比世界高出2.5倍。「大約每7個香港人，就有1個患有抑鬱症。」

　　高續指出，在香港本地而言，患有精神以及抑鬱疾病的人卻鮮有求助。「當中約有26%患有抑鬱症的人會求助，即表示有74%的人正在默默承受痛苦煎熬。」

　　現時不少人遇到難題都會先向網絡求助，而高偉堅亦留意到，現代人大多依賴流動裝置去解決疑難，因此他就將流動裝置的模式，融入自己專項研究的深層腦部神經調節領域，研發電子醫療裝置儀器tVNS Device，並附加專屬的應用程式，方便用戶時刻管理自己的療程。

專屬應用程式 管理療程

電子醫療裝置儀器tVNS Device有兩部分，一部分戴在耳朵上，可持續地以電子脈衝通過耳朵傳送到大腦，並刺激大腦較高的區域，減少異常大腦訊號，以紓緩各種腦神經疾病徵狀。

tVNS Device的另一部分是一個控制器，用戶可以啟動、停止該電子脈衝，每日以電子脈衝刺激腦神經的療程，最多只能使用4小時。

　　Neuropix的電子醫療裝置儀器tVNS Device有兩部分：一部分戴在耳朵上，可持續地以電子脈衝通過耳朵傳送到大腦，並持續刺激大腦較高的區域，減少異常的大腦訊號發出，以紓緩用戶各種腦神經疾病徵狀。裝置的另一部分是一個控制器，用戶可以啟動、暫停、停止該電子脈衝。高表示，用戶每日以電子脈衝刺激腦神經的療程，最多只能使用4小時，再多的話會有危險。

　　為了更方便用戶，用戶可以在智能手機下載專屬的應用程式，管理自己的療程以及作各種數據紀錄，並可向系統反映自己的滿意程度，幫助改進系統；應用程式目前支援iOS及Android系統。